目的:探究呼吸衰竭患者体外膜肺氧合（ECMO）治疗后心率、氧合指数（PaO 2/FiO 2）改变及急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）与序贯器官衰竭评估（SOFA）评分对预后的预测价值。 方法:选取2016年2月至2021年2月在黄石市中心医院接受ECMO治疗的84例呼吸衰竭患者进行回顾性分析，男45例、女39例，年龄（43.28±9.59）岁。以接受ECMO支持后180 d为研究终点，分为生存组（39例）和死亡组（45例），比较两组心率、PaO 2/FiO 2、APACHEⅡ评分、SOFA评分及临床资料的差异；采用多因素logistic回归分析患者预后的影响因素；采用受试者工作特征曲线（ROC）分析以上指标对患者预后的预测价值。计数资料行 χ2检验，计量资料行独立样本 t检验。 结果:多因素logistic回归分析结果显示，ECMO支持治疗时间过短、APACHEⅡ评分较高、SOFA评分较高、PaO 2/FiO 2降低及心率较快为患者死亡的影响因素（ OR=0.802、1.630、2.010、1.127、1.132，均 P<0.05）。ROC分析结果显示，心率、PaO 2/FiO 2、SOFA评分、APACHEⅡ评分及四项联合指标预测患者预后曲线下面积（AUC）分别为0.855、0.858、0.863、0.857、0.991，可知四项联合指标预测患者预后的价值高于单项指标，其灵敏度、特异度分别为95.6%、100.0%。 结论:心率、PaO 2/FiO 2改变及APACHEⅡ与SOFA评分为呼吸衰竭患者ECMO治疗后预后的影响因素，同时对其预后有较好的预测价值，四项联合检测可以提高预测此类患者预后的准确度、灵敏度，值得在临床推广。

呼吸衰竭;体外膜肺氧合;心率;氧合指数;APACHEⅡ;SOFA

袁法伟;冯辉斌;尹欢;郑鲲;梅喜平;袁利学;祝小梅

鄂东医疗集团黄石市中心医院（湖北理工学院附属医院）重症医学科，黄石　435000;鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院新生儿科重症监护室，黄石　435000

国际医药卫生导报

[1]袁法伟;冯辉斌;尹欢;郑鲲;梅喜平;袁利学;祝小梅-.呼吸衰竭患者体外膜肺氧合治疗后心率、氧合指数改变及APACHEⅡ与SOFA评分对预后的预测价值)[J].国际医药卫生导报,2022(10):1338-1342

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