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急性心肌梗死合并完全性右束支阻滞时ST段镜像改变的临床意义
文献摘要:
目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并完全性右束支阻滞(complete right bundle branch block,CRBBB)心电图ST段镜像改变的特点及其与罪犯血管定位的相关性.方法 回顾性收集心电图诊断为AMI合并CRBBB的患者82例,根据ST段镜像改变存在与否分为镜像组(55例)和无镜像组(27例).分析两组的临床资料、冠状动脉(简称冠脉)造影结果.将镜像组中存在冠脉狭窄的50例患者进一步分为下壁AMI组(16例)和前壁AMI组(34例)两个亚组,分析梗死相关血管的分布情况.结果 镜像组患者中胸闷、胸痛持续时间≤6 h者占比明显高于无镜像组(P<0.01).下壁AMI伴Ⅰ、aVL、V1—V6导联ST段压低的患者中,有90.9%为右冠脉病变,63.6%为多支病变;前壁AMI伴下壁导联ST段抬高的患者100%是前降支病变,85.7%是多支病变.结论 AMI后越早采集心电图,镜像改变的发生率就越高.根据镜像改变可以预判梗死相关血管,明确病变累及的是单支还是多支冠脉,并评估心肌梗死范围的大小.
文献关键词:
心电图;完全性右束支阻滞;急性心肌梗死;镜像改变
中图分类号:
作者姓名:
任秀娟;黄新苗;汪倩
作者机构:
200433 上海,海军军医大学第一附属医院心内科心电图室
文献出处:
引用格式:
[1]任秀娟;黄新苗;汪倩-.急性心肌梗死合并完全性右束支阻滞时ST段镜像改变的临床意义)[J].实用心电学杂志,2022(05):349-354
A类:
镜像改变
B类:
急性心肌梗死,完全性右束支阻滞,滞时,ST,acute,myocardial,infarction,AMI,complete,right,bundle,branch,block,CRBBB,罪犯血管,心电图诊断,冠状动脉,冠脉狭窄,前壁,胸闷,胸痛,aVL,V1,V6,压低,冠脉病变,多支病变,抬高,前降支,越早,就越
AB值:
0.263445
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