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超声引导下不同位置收肌管阻滞用于老年全膝关节置换术后的镇痛效果观察
文献摘要：
目的:探讨超声引导下不同位置收肌管阻滞用于老年患者在全身麻醉下接受单侧全膝关节置换术后的镇痛效果。方法:前瞻性收集2019年9月10日至2021年6月30日于秦皇岛市第一医院接受单侧膝关节置换术的老年患者64例，男性34例，女性30例，年龄65~83岁，按照随机数字表法分为两组（n=32），对照组采用超声引导下近端收肌管阻滞，观察组为远端收肌管阻滞。记录两组手术情况包括手术时间，神经阻滞操作时间，术中出血量和术后48 h内引流量，比较两组患者术后疼痛程度、镇痛泵按压和镇痛补救次数、股四头肌肌力以及膝关节活动情况。结果:64例患者均获得随访，随访时间10~12个月。两组患者在手术时间、神经阻滞操作时间、术中出血量、术后引流量、术后镇痛药物补救方面差异无统计学意义。两组患者VAS评分和患肢活动情况进行重复测量方差分析，结果显示静息状态下VAS评分不同时间点之间差异有统计学意义（F=29.342，P=0.000）。活动时VAS评分两组间差异有统计学意义（F=12.295，P=0.001），不同时间点之间差异有统计学意义（F=3.373，P=0.010）。术后股四头肌肌力两组患者之间差异有统计学意义（F=6.918，P=0.011），两组术后膝关节活动度有差异（F=7.263，P=0.009），不同时间点差异有统计学意义（F=25.238，P=0.000）。结论:远端收肌管阻滞为老年全麻下膝关节置换术后提供较为理想的镇痛效果，对股四头肌肌力影响较小，有利于早期运动功能恢复。
文献关键词：
超声引导;收肌管阻滞;膝关节置换术;术后镇痛
中图分类号：
作者姓名：
周立杰;王现雷;吴振宇;刘文超;于洋
作者机构：
066000 秦皇岛市第一医院麻醉科
文献出处：
引用格式：
[1]周立杰;王现雷;吴振宇;刘文超;于洋-.超声引导下不同位置收肌管阻滞用于老年全膝关节置换术后的镇痛效果观察)[J].中华老年骨科与康复电子杂志,2022(06):367-373
A类：
B类：
超声引导下,不同位置,收肌管阻滞,老年全膝关节置换术,镇痛效果,效果观察,老年患者,全身麻醉,下接,单侧全膝关节置换术,秦皇岛市,单侧膝关节置换术,近端,远端,组手,手术情况,手术时间,神经阻滞,操作时间,术中出血量,内引流,术后疼痛程度,镇痛泵,按压,补救,股四头肌肌力,随访时间,术后引流量,术后镇痛,镇痛药物,面差,VAS,重复测量方差分析,静息状态,不同时间点,膝关节活动度,老年全麻,较为理想,早期运动,运动功能恢复
AB值：
0.177174
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