[目的]探讨巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)、细胞角质蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、肿瘤组织肿瘤突变负荷(TMB)水平及相关临床特征与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗疗效的相关性.[方法]收集本院收治的118例晚期NSCLC患者的临床资料,依据患者短期疗效分为有效组(n =55)与无效组(n =63).比较两组一般资料及实验室指标(MIC-1、CYFRA21-1、TMB)的差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析CYFRA21-1、MIC-1预测晚期NSCLC疗效的价值,并将两组有差异的信息纳入多因素Logistic回归分析,分析影响晚期NSCLC疗效的危险因素.[结果]患者治疗结束后完全缓解10例,部分缓解45例,疾病稳定41例,疾病进展22例,总有效率为46.61％(55/118).两组性别、体重指数(BMI)、肿瘤直径、饮酒史比较,差异无统计学意义(P＞0.05);无效组年龄≥60岁、鳞状细胞癌、低分化、TNM分期Ⅳ期、有吸烟史、中低TMB水平患者占比,MIC-1、CYFRA21-1水平显著高于有效组(P＜0.05).经ROC曲线分析证实MIC-1、CYFRA21-1可用于晚期NSCLC疗效的预测,曲线下面积分别为0.798、0.801(均P＜0.05).经多因素Logistic回归分析证实年龄≥60岁、鳞状细胞癌、低分化、TNM分期Ⅳ期、有吸烟史、MIC-1≥1030.030 pg/mL、CYFRA21-1≥9.095 μg/mL及中低TMB水平为影响晚期NSCLC靶向治疗疗效的危险因素(P＜0.05).[结论]肿瘤组织TMB水平与晚期NSCLC靶向治疗疗效受到诸多因素的影响,如年龄、病理类型、分化程度、肿瘤组织TMB水平及MIC-1、CYFRA21-1等,临床医师在治疗时应当予以密切关注.

癌;非小细胞肺;生长分化因子15;角蛋白质类;治疗结果

李国霞;刘向玲

靖边县人民医院肿瘤科,陕西 榆林 718599

医学临床研究

[1]李国霞;刘向玲-.MIC-1、CYFRA21-1、TMB水平与晚期非小细胞肺癌靶向治疗疗效的相关性)[J].医学临床研究,2022(09):1307-1310,1314

角蛋白质类

MIC,CYFRA21,TMB,晚期非小细胞肺癌,靶向治疗,治疗疗效,巨噬细胞抑制因子,角质蛋白,肿瘤组织,肿瘤突变负荷,NSCLC,本院,短期疗效,实验室指标,受试者工作特征,完全缓解,部分缓解,疾病进展,总有效率,体重指数,肿瘤直径,饮酒史,鳞状细胞癌,低分化,TNM,吸烟史,pg,病理类型,分化程度,临床医师,生长分化因子,治疗结果

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