典型文献
晚期结直肠癌西妥昔单抗治疗前后循环肿瘤DNA、循环B细胞特异性莫洛尼白血病病毒插入位点1 mRNA和微小RNA-21水平变化
文献摘要：
目的:探讨晚期结直肠癌表皮生长因子受体（EGFR）单克隆抗体治疗前后循环肿瘤DNA（ctDNA）、循环B细胞特异性莫洛尼白血病病毒插入位点1 mRNA（Bmi-1mRNA）、微小RNA-21（miR-21）变化及与治疗反应性的关联性。方法:回顾性分析2019年3月至2021年3月烟台毓璜顶医院98例晚期结直肠癌患者的临床资料。西妥昔单抗治疗后完全缓解4例，部分缓解26例，疾病稳定39例，疾病进展29例。将完全缓解和部分缓解作为缓解组（30例），疾病稳定和疾病进展作为未缓解组（68例）。治疗前和治疗2个周期后采用高通量测序方法检测血浆ctDNA水平，采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测Bmi-1mRNA和miR-21水平。采用Spearman相关性分析治疗2个周期后ctDNA、Bmi-1mRNA和miR-21与治疗反应性的关系；采用多因素Logistic回归分析影响治疗反应性的独立危险因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估治疗2个周期后ctDNA、Bmi-1mRNA和miR-21预测缓解的价值。结果:两组治疗前ctDNA、Bmi-1mRNA和miR-21比较差异无统计学意义（
P>0.05）；缓解组治疗2个周期后ctDNA、Bmi-1mRNA和miR-21明显低于未缓解组[（10.03 ± 3.32）μg/L比（15.33 ± 5.14）μg/L、0.13 ± 0.04比0.19 ± 0.05和0.81 ± 0.26比1.08 ± 0.24]，差异有统计学意义（
P<0.01）。Spearman相关性分析结果显示，ctDNA、Bmi-1mRNA和miR-21与治疗反应性呈负相关（
r= -0.500、-0.506和-0.531，
P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，控制远处转移器官数量和临床分期后，ctDNA、Bmi-1mRNA和miR-21仍是影响晚期结直肠癌患者治疗反应性的独立危险因素（
OR = 3.342、2.725和1.838，95%
CI 3.116~3.584、2.647~2.805和1.768~1.911，
P<0.01）。ROC曲线分析结果显示，治疗2个周期后ctDNA、Bmi-1mRNA联合miR-21预测治疗反应性的曲线下面积最大为0.922。
结论:晚期结直肠癌患者EGFR单克隆抗体治疗前后ctDNA、Bmi-1mRNA和miR-21变化与治疗反应性有关，联合检测有利于筛查EGFR靶向治疗的敏感患者，并能为寻找晚期结直肠癌分子干预新靶点提供参考。
文献关键词：
结直肠肿瘤;肿瘤分期;西妥昔单抗;回顾性研究;循环肿瘤DNA;循环B细胞特异性莫洛尼白血病病毒插入位点1 mRNA;微小RNA-21
中图分类号：
作者姓名：
耿冬梅;葛兴萍;阚相明;徐露露
作者机构：
烟台毓璜顶医院肿瘤内科，烟台 264000;烟台市烟台山医院放疗科，烟台 264000;烟台毓璜顶医院影像科，烟台 264000
文献出处：
引用格式：
[1]耿冬梅;葛兴萍;阚相明;徐露露-.晚期结直肠癌西妥昔单抗治疗前后循环肿瘤DNA、循环B细胞特异性莫洛尼白血病病毒插入位点1 mRNA和微小RNA-21水平变化)[J].中国医师进修杂志,2022(05):453-459
A类：
B类：
西妥昔单抗,后循环,循环肿瘤,细胞特异性,洛尼,白血病,插入位点,水平变化,表皮生长因子受体,EGFR,单克隆抗体,抗体治疗,ctDNA,Bmi,1mRNA,miR,治疗反应性,烟台,毓璜顶,晚期结直肠癌患者,完全缓解,部分缓解,疾病进展,解作,解组,未缓解,实时荧光定量聚合酶链反应,受试者工作特征,远处转移,临床分期,联合检测,靶向治疗,新靶点,结直肠肿瘤,肿瘤分期,回顾性研究
AB值：
0.147256
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
