目的 研究扶正抗癌方联合吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血清肿瘤指标的影响.方法 前瞻性选取2017年1月至2019年7月临沂市肿瘤医院收治的126例EGFR突变型晚期NSCLC患者,4例患者在研究过程中失访进行剔除.采用区组随机分为联合治疗组62例,对照组60例,对照组患者治疗药物为吉非替尼,联合治疗组患者治疗药物为扶正抗癌方和吉非替尼,治疗为期10个月并继续随访2年.对比分析两组的临床疗效,治疗前后的中医证候积分,卡式(KPS)评分,血清肿瘤指标[细胞角蛋白19血清片段211(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)和癌胚抗原(CEA)],无进展生存(PFS)和总生存(OS),不良反应发生情况.结果 联合治疗组的客观缓解率为53.23％,显著高于对照组(33.33％),差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组治疗后的KPS评分为(87.39±4.01)分,显著高于对照组[(82.03±3.85)分],中医证候评分为(31.06±2.89)分,显著低于对照组[(37.84±2.77)分],差异均有统计学意义(P<0.05).联合治疗组治疗后的血清CEA、CY-FRA21-1、SCC水平分别为(51.36±12.68)、(7.16±1.87)、(2.06±1.02)ng/mL,显著低于对照组[(55.21±12.71)、(10.03±2.01)、(2.96±1.15)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).联合治疗组的PFS为9(6,14)个月,相比对照组[6(4,8)个月]明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),但OS差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组的不良反应发生率均比对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 扶正抗癌方联合吉非替尼治疗EGFR敏感突变晚期NSCLC能提高抗肿瘤疗效,降低血清肿瘤指标,提高患者生存质量,延长患者生存期,且安全性良好.

非小细胞肺癌;扶正抗癌方;吉非替尼;表皮生长因子受体;肿瘤指标

陈贵敏;张乐园;韩平

临沂市肿瘤医院内科 山东 临沂 276034;临沂市河东区相公中心卫生院急诊科 山东 临沂 276034;临沂市人民医院呼吸与危重症医学科 山东 临沂 276000

临床和实验医学杂志

[1]陈贵敏;张乐园;韩平-.扶正抗癌方联合吉非替尼治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清肿瘤指标的影响)[J].临床和实验医学杂志,2022(02):155-158

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