目的 研究超声左室峰值应变离散度(PSD)在不同肝功能分级肝硬化患者中表达水平和临床意义.方法 纳入2018年10月—2020年10月河南理工大学第一附属医院收治的肝硬化患者116例,均接受超声检查,记录PSD值.记录肝硬化患者肝功能分级,采用非条件logistic分析肝功能分级与PSD的关系.结果 116例患者中Child-Pugh分级:A级42例,PSD(40.4±8.2)ms,病程(2.6±0.7)年;B级48例,PSD(52.8±5.3)ms,病程(3.7±1.1)年;C级26例,PSD(58.7±6.6)ms,病程(4.8±0.9)年.不同肝功能分级患者PSD和病程比较,差异有统计学意义(P<0.05).A、B、C三级血清CA125[(80.8±25.4)、(193.7±52.0)、(250.6±71.1)U/mL]和SAAG水平[(14.0±3.8)、(17.9±3.6)、(22.3±4.4)g/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05).非条件logistic回归分析结果显示,血清CA125(95％CI=1.071～2.478,OR=1.629,P=0.023)、SAAG(95％CI=1.328～3.242,OR=2.075,P=0.001)及PSD(95％CI=1.334～5.665,OR=2.749,P=0.006)是肝硬化进入失代偿期的危险因素.PSD(95％CI=1.102～2.399,OR=1.626,P=0.014)是肝硬化患者Child-Pugh C级的危险因素.受试者工作曲线(ROC)分析结果显示,PSD判断Child-Pugh C级的曲线下面积(AUC)为0.752(SE=0.074,95％CI=0.608～0.896,P=0.007),敏感度为0.846,特异度为0.550.结论 超声PSD水平与肝硬化患者肝功能分级密切相关,检测PSD有助于判断肝功能状态,为临床干预提供依据.

超声;肝功能分级;肝硬化;左室峰值应变离散度

王雪伟;黄晓云;庞长绪;乔超峰;李彩霞

454100 焦作 河南理工大学第一附属医院超声诊断科

肝脏

[1]王雪伟;黄晓云;庞长绪;乔超峰;李彩霞-.超声观察不同肝功能分级肝硬化患者左室峰值应变离散度的价值)[J].肝脏,2022(02):174-177

左室峰值应变离散度

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