目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与β2-微球蛋白(β2-MG)在新生儿窒息后肾功能损伤中的早期诊断价值.方法 纳入54例临床明确诊断为窒息的新生儿,病例组(n=24):早期合并肾功能损伤的窒息新生儿(刚入院),合并肾功能损伤的窒息新生儿(治疗5日后),对照组(n=30):未合并肾功能损伤的窒息新生儿.采用胶乳颗粒增强免疫比浊法、散射速率比浊法、尿素酶-谷氨酸脱氢酶法和肌氨酸氧化酶法分别检测CysC、β2-MG、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的水平;采用t检验比较病例组和对照组上述检测指标的差异.观察各指标在新生儿窒息后肾功能损伤中的灵敏度、特异度和受试者工作特征曲线(ROC)下面积,使用Z检验判断不同ROC曲线下面积的差异.结果 病例组入院时的CysC和β2-MG水平最高,对照组CysC和β2-MG水平最低,病例组治疗5日后的指标水平居中,差异有统计学意义(P<0.05).CysC、β2-MG单独以及联合诊断的灵敏度、特异度以及ROC曲线下面积分别为62.9％、70.3％、74.1％,70.0％、75.0％、76.0％,0.668、0.692、0.704.经Z检验后提示,相较于单个指标,CysC及β2-MG联合诊断具有较高的诊断能力,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿窒息后肾功能损伤患儿的CysC与β2-MG水平在疾病早期较高,对其早期诊断具有重要意义.联合检测血清CysC与β2-MG对新生儿窒息后肾功能损伤具有较好的诊断能力.

新生儿窒息;肾功能损伤;血清胱抑素C;β2-微球蛋白;诊断价值

陈晓婷;严争;刘凡;危夷

福建医科大学附属福州市第一医院 儿科,福州市新生儿重点专科,福建 福州 350009

临床荟萃

[1]陈晓婷;严争;刘凡;危夷-.血清胱抑素C与β2-微球蛋白在新生儿窒息后肾功能损伤中的早期诊断价值)[J].临床荟萃,2022(05):437-440

速率比浊法

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