目的 探讨妊娠期高血压疾病孕妇发生胎盘早剥的危险因素.方法 选取2016年1月1日至2020年12月31日在西北妇女儿童医院分娩的年龄≥18岁的妊娠期高血压疾病孕妇6144例,其中合并胎盘早剥158例(胎盘早剥组),未合并胎盘早剥5986例(对照组).比较两组孕妇孕期合并症及并发症、产科情况及分娩并发症的差异,采用多因素logistic回归分析妊娠期高血压疾病孕妇发生胎盘早剥的危险因素.结果 胎盘早剥组孕妇妊娠期糖尿病发生率、多胎比例均低于对照组,血小板减少、子宫肌瘤、HELLP综合征、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、产后出血、失血性休克、肾功能损伤、弥散性血管内凝血发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素logistic回归分析显示,血小板减少(OR=2.255,95％CI:1.267～4.013)、子宫肌瘤(OR=2.014,95％CI:1.131～3.586)、HELLP综合征(OR=13.526,95％CI:5.992～30.530)、未足月胎膜早破(OR=2.698,95％CI:1.223～5.952)均是妊娠期高血压疾病孕妇发生胎盘早剥的危险因素(均P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病的管理应结合孕妇是否合并血小板减少、子宫肌瘤、HELLP综合征及未足月胎膜早破等危险因素,个体化管理,尽早识别和处理胎盘早剥.

妊娠期高血压疾病;胎盘早剥;危险因素

吕艳香;周颖;呼瑞;梁艳;乔媛;贺同强

710061 西安,西北妇女儿童医院妇产科重症监护病房

浙江医学

[1]吕艳香;周颖;呼瑞;梁艳;乔媛;贺同强-.妊娠期高血压疾病孕妇发生胎盘早剥的危险因素分析)[J].浙江医学,2022(14):1532-1535

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