目的 探讨血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对新生儿窒息所致脑损伤的预测价值.方法 选取2018年6月至2021年4月于青海省西宁市第三人民医院妇产科新生儿重症监护室进行住院治疗的足月窒息新生儿189例,收集患儿临床资料进行回顾性分析.将患儿根据窒息程度分为轻度窒息组(129例)和重度窒息组(60例).选取同期青海省西宁市第三人民医院妇产科健康的足月生产新生儿75例为对照组.窒息新生儿于出生第7天行头颅CT检查,依据头颅CT检查结果分为头颅CT阳性与头颅CT阴性.比较各组新生儿出生后1、7、14 d血清NT-proBNP水平变化.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清NT-proBNP对窒息新生儿脑损伤(头颅CT阳性)的预测能力.结果 出生后1、7、14 d,重度窒息组和轻度窒息组的血清NT-proBNP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).重度窒息组头颅CT阳性率高于轻度窒息组[85.0％(51/60)比46.5％(60/129)],差异有统计学意义(χ2=25.029,P<0.001).头颅CT阳性新生儿出生后1、7、14 d的血清NT-proBNP水平均高于头颅CT阴性新生儿,差异均有统计学意义(均P<0.05).出生后1、7、14 d的血清NT-proBNP水平预测头颅CT阳性的曲线下面积分别为0.821(95％置信区间:0.731～0.911),0.799(95％置信区间:0.706～0.892)及0.634(95％置信区间:0.529～0.739),其中出生后1 d时的血清NT-proBNP水平预测能力最强.结论 窒息新生儿血清NT-proBNP水平明显升高,其动态变化对新生儿窒息所致脑损伤有一定的预测价值.

N末端B型脑钠肽前体;新生儿窒息;脑损伤;头颅CT

贾延贞;常璠;纪荣祖;李海萍;杨晶;尕项卓玛;王晶;杨成英;刘福星;何兵;高延可

青海省西宁市第三人民医院儿科,西宁810005;青海省西宁市第三人民医院检验科,西宁810005;青海省西宁市第三人民医院产科,西宁810005

中国医药

[1]贾延贞;常璠;纪荣祖;李海萍;杨晶;尕项卓玛;王晶;杨成英;刘福星;何兵;高延可-.血清N末端B型脑钠肽前体对新生儿窒息所致脑损伤的预测价值)[J].中国医药,2022(10):1496-1500

妇产科新生儿

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