目的 分析维持性血液透析患者骨密度与身体成分的关系.方法 选择2021年3月在上海市静安区闸北中心医院规律透析病情稳定的患者124例,记录患者的年龄、性别、身高、体质量并计算体质量指数(body mass index,BMI)、原发病、透析龄等一般资料.使用人体成分分析仪测定体脂量(body fat mass,BFM)、肌肉量(soft lean mass,SLM)、去脂体质量(fat free mass,FFM)、骨骼肌含量(skele-tal muscle mass,SMM)、体脂率(percent body fat,PBF)及骨骼肌质量指数(skeletal muscle index,SMI).采用双能X线吸收骨密度仪测定入选者桡骨近端骨密度.同时记录钙、磷、甲状旁腺激素等.对骨密度(bone mineral density,BMD)与相关因素进行统计学分析.结果 男性维持性血液透析患者的BMD(t=8.267,P＜0.001)、SLM(Z=-7.492,P＜0.001)、FFM(Z=-7.481,P＜0.001)、SMM(Z=-7.495,P＜0.001)、SMI(t=6.560,P＜0.001)均高于女性血液透析患者,PBF(Z=-4.555,P＜0.001)、透析龄(Z=-2.444,P=0.015)低于女性透析患者.Spearman相关分析结果显示BFM与BMD没有相关性(r=0.121,P=0.181),SLM(r=0.652,P＜0.001)、FFM(r=0.648,P＜0.001)、SMM(r=0.650,P＜0.001)、BMI(r=0.294,P=O.001)、SMI(r=0.632,P＜0.001)与BMD呈正相关,PBF与BMD呈负相关(r=-0.209,P=0.020).多元线性回归分析结果显示透析龄、性别、SMI是影响BMD的重要因素,身体成分中SMI与BMD呈正相关(β=0.406,P＜0.001),BFM(β=0.084,P=0.208)、SLM(β=-0.178,P=0.400)、FFM(β=-0.192,P=0.349)、SMM(β=-0.133,P=O.518)、BMI(β=0.081,P=0.339)、PBF(β=0.089,P=0.214)与BMD无相关性.结论 身体成分中SMI对维持性血液透析患者骨密度有重要影响.

血液透析;骨密度;身体成分

胡小华;俞华;邬碧波;贺云岚;俞勇;张黎明

200070上海,上海市静安区闸北中心医院肾内科

中国血液净化

[1]胡小华;俞华;邬碧波;贺云岚;俞勇;张黎明-.维持性血液透析患者骨密度与身体成分的相关性分析)[J].中国血液净化,2022(12):878-882

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