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甲状腺结节细针穿刺活检:ACR TI-RADS和ATA指南应用比较
文献摘要：
目的:比较2017年美国放射学会(American College of Radiology,ACR)甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)和2015年美国甲状腺协会(American Thyroid Association,ATA)指南的甲状腺结节细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)效能和不必要的活检率.方法:回顾并纳入2014年12月—2016年1月于北京协和医院手术的甲状腺结节(结节＞1 cm)的患者,共纳入1 427个结节,根据ACR TI-RADS和ATA指南,以术后病理学检查为金标准,计算穿刺效率和不必要的活检率.将ACR TI-RADS建议的FNAB大小阈值应用于ATA指基金项目:西藏自治区自然科学基金组团式医学援藏项目[XZ2019ZR-ZY05(Z)]南,以及ATA指南建议的FNAB大小阈值应用于ACR TI-RADS,分析其穿刺效率和不必要的活检率的变化.结果:所有甲状腺结节中,恶性组797例,良性组630例.根据指南推荐的阈值,ACR TI-RADS穿刺效能更佳(AUC为0.67 vs 0.57,P＜0.001),特异度更高(42.9%vs 14.3%,P＜0.05),不必要的活检率更低(33.0%vs 40.6%,P＜0.001),而ATA指南灵敏度比ACR TI-RADS更高(99.2%vs 91.7%,P＜0.001).将ACR TI-RADS建议的FNAB大小阈值应用于ATA指南,不必要的活检率明显降低(31.5%),穿刺效能也显著提高(AUC为0.70,P＜0.01).结论:与ATA指南相比,ACR TI-RADS的穿刺效率高、不必要的活检率低.另外,将ACR TI-RADS建议的穿刺阈值应用于ATA指南,修订后ATA指南显示出更佳的穿刺效能和更低的不必要活检率.
文献关键词：
甲状腺结节;超声;细针穿刺活检;甲状腺影像报告和数据系统;美国甲状腺协会;指南
中图分类号：
作者姓名：
高璐滢;达娃;张波;李小毅;廖泉;马丽媛;史新龙;刘睿峰;夏宇;姜玉新
作者机构：
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科疑难重症及罕见病国家重点实验室,北京100730;西藏自治区人民医院超声医学科,西藏 拉萨 850001;中日友好医院超声医学科,北京 100029;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科疑难重症及罕见病国家重点实验室,北京100730
文献出处：
引用格式：
[1]高璐滢;达娃;张波;李小毅;廖泉;马丽媛;史新龙;刘睿峰;夏宇;姜玉新-.甲状腺结节细针穿刺活检:ACR TI-RADS和ATA指南应用比较)[J].肿瘤影像学,2022(05):471-476
A类：
XZ2019ZR,ZY05
B类：
甲状腺结节,细针穿刺活检,ACR,TI,RADS,ATA,应用比较,美国放射学会,American,College,Radiology,甲状腺影像报告和数据系统,Thyroid,Imaging,Reporting,Data,System,美国甲状腺协会,Association,fine,needle,aspiration,biopsy,FNAB,不必要,北京协和医院,术后病理,病理学检查,金标准,基金项目,西藏自治区,自然科学基金,组团式,援藏,指南建议
AB值：
0.218225
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