目的比较美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR-TIRADS)、韩国甲状腺影像报告和数据系统(K-TIRADS)对甲状腺结节的诊断效能及可以减少的不必要穿刺.资料与方法回顾性分析2017年5月—2021年2月在华北理工大学附属医院接受甲状腺结节切除术的883例患者共1056个甲状腺结节,比较各分类中病理结果计算得到的恶性率与指南推荐恶性率的差异,利用受试者工作特征曲线比较两种指南对甲状腺结节的诊断效能,通过决策曲线分析法比较两者推荐的细针穿刺策略应用于最大径≥1 cm的结节可以减少的不必要穿刺.结果本组数据中,ACR-TIRADS中2类(2.3％>2％)、3类的恶性率(5.8％>5％)高于指南中推荐的恶性率.ACR-TIRADS具有较高的敏感度(86.70％比81.97％;χ2=23.09,P<0.001),K-TIRADS具有较高的特异度(86.10％比82.20％;χ2=11.47,P<0.001),K-TIRADS的诊断效能高于ACR-TIRADS(0.87比0.86;χ2=1.67,P<0.001).与最大径<1 cm的结节相比,两种指南评估最大径≥1 cm的结节诊断效能更好(0.88比0.79,0.90比0.78).ACR-TIRADS中推荐的细针穿刺策略可以有效减少不必要穿刺.结论K-TIRADS对甲状腺结节良恶性的鉴别具有较高的诊断效能,ACR-TIRADS能有效地减少不必要穿刺.

甲状腺结节;甲状腺影像报告和数据系统;超声检查;细针穿刺;诊断;鉴别

陈颖;李劼;张莹;陈杉杉;李鑫淼;张树华

华北理工大学附属医院超声科,河北 唐山 063000

中国医学影像学杂志

[1]陈颖;李劼;张莹;陈杉杉;李鑫淼;张树华-.ACR-TIRADS与K-TIRADS对甲状腺结节诊断效能的对比研究)[J].中国医学影像学杂志,2022(11):1113-1118

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