目的 探讨行新鲜周期IVF-ET治疗后获得妊娠的患者发生宫腔积血(SCH)的危险因素.方法 回顾性分析2020年6月1日至2021年6月1日于青岛市妇女儿童医院生殖中心接受新鲜周期IVF-ET治疗后确诊早孕的402例患者的临床资料,根据B超影像学表现分为积血组(n=170)和对照组(n=232),比较两组患者的一般资料,并采用单因素和多因素分析探讨SCH发生的影响因素.结果 两组患者的一般资料无显著性差异(P＞0.05).对各不同因素进行分层分析发现,不同年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)各组间SCH发生率无显著性差异(P＞0.05);不同不孕类型、凝血功能、女方染色体、男方染色体状态各组间SCH发生率有显著性差异(P＜0.05).多因素分析结果显示,继发性不孕女性SCH患病率显著高于原发性不孕女性(P=0.021,OR=1.794);合并免疫功能异常女性SCH患病率显著高于免疫功能正常女性(P＜0.001,OR=7.210);凝血功能异常女性SCH患病率显著高于凝血功能正常女性(P＜0.001,OR=4.255);女方染色体呈现多态性或异常核型者SCH的患病率显著高于染色体正常女性(P=0.021,OR=2.045);而无论男方染色体正常与否,女方SCH患病率无显著性差异(P＞0.05).结论 继发性不孕、凝血功能异常、免疫功能及女方染色体异常是SCH发生的独立危险因素.临床工作中,对于继发性不孕、IVF-ET移植前检查发现免疫功能异常、凝血功能异常及女方染色体异常的女性在助孕治疗获得妊娠后应警惕SCH的发生.

不孕症;体外受精-胚胎移植;绒毛膜下血肿;染色体异常;多因素分析

赵明子;郝翠芳;杜鑫;朱文倩

青岛大学医学部,青岛 266000;青岛大学附属妇女儿童医院,青岛 266000;滨州医学院,烟台 264003

生殖医学杂志

[1]赵明子;郝翠芳;杜鑫;朱文倩-.体外受精-胚胎移植妊娠后宫腔积血的多因素分析)[J].生殖医学杂志,2022(05):625-631

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