典型文献
冻融胚胎移植前CD38、CD138联合筛查慢性子宫内膜炎对妊娠结局的影响
文献摘要:
目的:探索既往胚胎移植未孕患者宫腔镜子宫内膜活检和CD38、CD138联合筛查慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE),治疗后再次胚胎移植的妊娠结局。方法:采用回顾性队列研究,收集2015年1月1日至2018年12月31日期间,在北京大学第三医院妇产科生殖医学中心有胚胎移植未孕史、在下次冻融胚胎助孕前行宫腔镜子宫内膜活检的共2073例患者临床资料。依据子宫内膜病理结果将患者分为CE组(CD38和CD138同时阳性)、非CE组(CD38和CD138同时阴性)、可疑组(CD38和CD138其一阳性)、未查组(HE染色未提示CE,也未行免疫组织化学筛查),以活产率为主要终点指标,分析比较各组冻融胚胎移植妊娠结局,并对相关因素进行分析。结果:患者组间一般情况,包括年龄、体质量指数、不孕年限、既往移植未孕次数、基础卵泡刺激素、窦卵泡计数等差异均无统计学意义(均
P>0.05),未查组宫腔镜手术至胚胎移植间隔较短[4(3,6)个月、4(2,6)个月、4(3,6)个月和3(2,6)个月,
P<0.001],每周期移植胚胎数较少[2(1,2)枚、2(1,2)枚、2(1,2)枚和1(1,2)枚,
P=0.037],差异有统计学意义,各组临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率、活产率差异均无统计学意义(均
P>0.05),但非CE组临床妊娠率、持续妊娠率、活产率较高。多因素回归分析显示,药物治疗后CE不影响活产结局(
OR=0.789,95%
CI=0.579~1.075,
P=0.133)。
结论:CD38、CD138联合确诊CE患者建议在胚胎移植前进行必要的药物治疗,药物治疗后患者妊娠结局与非CE患者相当,其一指标阳性即CD38或CD138阳性不予药物治疗,对妊娠结局无明显影响。
文献关键词:
慢性子宫内膜炎;CD38;CD138;着床失败;受精,体外;冻融胚胎移植
中图分类号:
作者姓名:
孙迪;杨硕;杨蕊;王颖;李蓉;乔杰
作者机构:
北京大学第三医院妇产科生殖医学中心,北京 100191
文献出处:
引用格式:
[1]孙迪;杨硕;杨蕊;王颖;李蓉;乔杰-.冻融胚胎移植前CD38、CD138联合筛查慢性子宫内膜炎对妊娠结局的影响)[J].中华生殖与避孕杂志,2022(07):659-665
A类:
B类:
冻融胚胎移植,移植前,CD38,CD138,联合筛查,慢性子宫内膜炎,妊娠结局,未孕,镜子,子宫内膜活检,chronic,endometritis,CE,回顾性队列研究,北京大学第三医院,妇产科,生殖医学,医学中心,下次,助孕,孕前,行宫,病理结果,可疑,未查,HE,免疫组织化学,活产率,主要终点,终点指标,体质量指数,不孕,孕次,基础卵泡刺激素,窦卵泡计数,宫腔镜手术,移植胚胎数,临床妊娠率,持续妊娠率,早期流产率,多因素回归分析,不予,着床失败,受精
AB值:
0.209182
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