目的 通过测量中老年大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者下颈椎椎间隙高度,观察椎间隙的影像学形态,明确大骨节病对下颈椎椎间隙高度及形态的影响.方法 纳入2019年8月至2019年12月在甘肃宁县第二人民医院检查的KBD患者(KBD组)92例,其中男38例,女54例;年龄47～70岁,平均(58.89±7.67)岁,以及非KBD人群(对照组)98例,其中男42例,女56例;年龄49～69岁,平均(58.35±7.38)岁.两组人群行颈椎侧位X线片检查,观察下颈椎间隙影像学表现;测量两组C2～7椎间隙前缘、中间及后缘高度,并进行统计学分析.结果 结果显示KBD组男、女C4～7椎间隙中间高度均低于C2～4,差异有统计学意义(P＜0.05).KBD组男、女C2～4椎间隙中间高度低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),而C4～7椎间隙中间高度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).KBD组男、女患者C2～4椎间隙中间高度相比,差异有统计学意义(P＜0.05),而两性别C4～7椎间隙中间高度相比,差异无统计学意义(P＞0 05).根据椎间隙的高度及形态X线表现,可分为间隙正常型27例(29.35％)、增宽型11例(11.96％)、狭窄型42例(45.65％)及椭圆型12例(13.04％).其特征性改变为部分椎体终板上下面凹陷、凹凸不平、硬化.结论 KBD并不影响颈椎间盘发育,但KBD患者更倾向于发生椎间盘退变,高度丢失.本研究初步证实KBD与颈椎椎间盘退变发生可能具有一定相关性.

大骨节病;椎间高度;终板;下颈椎;影像学形态

吴学元;易智;马宏伟;凌鸣;靳占奎;孙正明

陕西省人民医院骨科,陕西 西安 710068;宁县第二人民医院骨一科,甘肃 庆阳745201

实用骨科杂志

[1]吴学元;易智;马宏伟;凌鸣;靳占奎;孙正明-.大骨节病对下颈椎椎间隙高度及形态的影响)[J].实用骨科杂志,2022(08):673-678

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