目的 分析比较应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林(RBV)抗病毒治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者的疗效.方法 2017年2月～2020年4月我院收治的102例CHC患者,采用随机数字表法将其分为对照组50例和观察组52例,分别给予利巴韦林(RBV)联合普通α-2b干扰素治疗或应用RBV联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗6个月.采用实时荧光定量PCR法检测血清HCV RNA载量,使用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群.结果 观察组治疗结束时病毒学应答率(ETVR)为88.5％,显著高于对照组的62.0％(P＜0.05),持续病毒学应答率(SVR)为82.7％,显著高于对照组的62.0％(P＜0.05);在治疗结束时,观察组血清ALT水平为(36.8±4.1)U/L,显著低于对照组[(61.5±4.3)U/L,P＜0.05],血清AST水平为(38.4±3.4)U/L,显著低于对照组[(51.6±3.6)U/L,P＜0.05];在治疗4 w、12 w和24 w,观察组血清HCV RNA水平分别为(4.6±1.2)Ig IU/mL、(4.1±1.1)Ig IU/mL和(3.6±0.9)Ig IU/mL,显著低于对照组[分别为(5.1±1.1)Ig IU/mL、(4.7±1.2)Ig IU/mL 和(4.2±1.0)Ig IU/mL,P＜0.05];在治疗结束时,观察组外周血 CD3+细胞百分比为(73.8±7.5)％,显著高于对照组[(65.6±6.9)％,P＜0.05],CD4+细胞百分比为(49.5±6.3)％,显著高于对照组[(34.8±5.8)％,P＜0.05],而CD8+细胞百分比为(17.6±3.8)％,显著低于对照组[(25.9±4.6)％,P＜0.05],CD4+/CD8+细胞比值为(1.0±0.2),显著低于对照组[(1.4±0.3),P＜0.05].结论 应用聚乙二醇干扰素α-2a联合RBV抗病毒治疗CHC患者疗效尚可,在不能应用直接抗病毒药物的情况下继续应用标准疗法仍可获得一定的抗病毒治疗效果.

慢性丙型肝炎;聚乙二醇干扰素α;利巴韦林;治疗

徐欢;王广丽;董丹丹;黄荷

430072 武汉市第七医院感染病科;华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院消化内科

实用肝脏病杂志

[1]徐欢;王广丽;董丹丹;黄荷-.聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林标准抗病毒治疗慢性丙型肝炎患者疗效再研究)[J].实用肝脏病杂志,2022(04):500-503

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