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脑池造瘘术联合标准去大骨瓣减压手术治疗颅高压的疗效
文献摘要：
目的 探讨脑池造瘘术联合标准去大骨瓣减压手术治疗颅高压患者的临床疗效.方法 纳入河南省人民医院神经外科2018-12—2021-04收治的符合纳入标准和排除标准的颅高压患者.颅高压原因:自发性脑出血26例,脑梗死10例,外伤性脑损伤24例.采用随机分组方式,造瘘组30例在原有标准去大骨瓣减压手术基础上加行脑池造瘘术,对照组30例行标准大骨瓣减压手术.比较2组患者手术时间、术后机械通气时间、总住院时间、ICU住院时间、脱水药物应用、病死率、随访6个月后的GOS-E评分.结果 造瘘组术后脱水药物应用量[7375.00(5881.50～13310.00)mL vs 9950.00(8800.00～12812.50)mL]、机械通气时间[155.00(46.00～295.50)min vs 252.50(194.00～499.00)min]、ICU住院时间[18.00(10.50～23.00)d vs 23.50(16.50～30.00)d]均低于对照组(P<0.05),手术时间明显长于对照组[245.00(210.00～275.00)min vs 202.50(150.00～240.00)min].2组患者术后总住院时间[22.00(18.50～29.50)d vs 31.50(25.50～38.25)d]、病死率(30.00％vs 40.00％)比较差异无统计学意义(P>0.05).造瘘组患者术后6个月时GOS-E评分明显优于对照组(P<0.05),达到基本可以在家独立生活及以上.结论 脑池造瘘术并标准去大骨瓣减压手术与单纯标准去大骨瓣减压术相比,在颅高压患者中可有效控制颅内压力,缩短ICU住院时间,明显改善患者的治疗效果,产生了长期的良性结果.
文献关键词：
颅高压;脑池造瘘术;去骨瓣减压术;手术治疗;移位性脑水肿;类淋巴循环
中图分类号：
作者姓名：
郭海星;陈奎;梁文佳;朱青云;李海春;李艳新;贾雪山;迁荣军
作者机构：
河南大学人民医院,河南 郑州 450003;河南省人民医院河南省脑血管病医院 河南大学人民医院 郑州大学人民医院,河南 郑州 450003
文献出处：
引用格式：
[1]郭海星;陈奎;梁文佳;朱青云;李海春;李艳新;贾雪山;迁荣军-.脑池造瘘术联合标准去大骨瓣减压手术治疗颅高压的疗效)[J].中国实用神经疾病杂志,2022(02):154-159
A类：
移位性脑水肿,类淋巴循环
B类：
脑池造瘘术,减压手术,颅高压,神经外科,纳入标准,排除标准,自发性脑出血,脑梗死,外伤性脑损伤,组方,加行,标准大骨瓣减压,手术时间,机械通气时间,ICU,水药,药物应用,病死率,GOS,立生,标准去大骨瓣减压术,颅内压力,去骨瓣减压术
AB值：
0.167242
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