目的:通过临床观察,西医常规治疗(对照组)和联合补阳还五汤(观察组)干预"气虚血瘀型"慢性阻塞性肺病(COPD)缓解期合并肺动脉高压(PH)的临床疗效.方法:本研究遵循随机原则,选取张家界市人民医院2019年4月～2020年12月符合COPD缓解期合并PH"气虚血瘀型"病例60例,观察组和对照组各30例.对照组予以西医的一般处理:家庭低流量给氧(1～3 L/min),吸氧持续时间大于15 h/日;布地奈德福莫特罗吸入剂每次两吸,每12小时/次按时按量吸入.观察组:加服补阳还五汤,每次1/2剂,每日二次,疗程十二周,观察比对两大实验组别药物干预前和干预后中医症候疗效评分、肺动脉收缩压、肺功能(FEV1/FVC、FVC、FEV1)、血液流变学(D-D、HCT)等指标的差异.结果:中医证候积分:组内对比,较治疗前下降,且以观察组患者下降更为明显;中医证候疗效:总有效率观察组为90％,对照组为63.3％,差异有统计学意义;肺动脉收缩压:组内比较,观察组该指标较治疗前下降;肺功能:将两组的FVC、FEV1/FVC、FEV1等指标组内干预前后对比,较药物干预前好转,且观察组程度更甚;血液流变学指标:加服补阳还五汤后,观察组HCT、D-D等指标较前改善.结论:补阳还五汤治疗"气虚血瘀型"COPD缓解期合并PH,能一定程度上缓解患者的症状,降低血稠,改善肺循环的宏观血液流变学和微观血液流变学,防治疾病进展.

慢性阻塞性肺疾病;肺动脉高压;气虚血瘀型;补阳还五汤

李佳蔚;戴姣;邓群峰;黄志军;龚桂姿;雷明盛

湖南师范大学附属张家界医院,张家界 427000;吉首大学张家界学院,张家界 427000

湖南师范大学学报（医学版）

[1]李佳蔚;戴姣;邓群峰;黄志军;龚桂姿;雷明盛-.补阳还五汤治疗"气虚血瘀型"慢性阻塞性肺疾病缓解期合并肺动脉高压的临床研究)[J].湖南师范大学学报（医学版）,2022(05):48-52

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