目的 探究高血压脑出血(HICH)患者术后行持续腰大池外引流继发癫痫(EP)的危险因素.方法 回顾性分析2018年10月至2021年1月于我院治疗的356例HICH患者的临床资料,根据是否继发EP分成发生组(52例)和未发生组(304例).采用LASSO和logistic回归分析HICH患者继发EP的独立危险因素,并构建列线图预测模型.采用受试者工作曲线(ROC)评价模型的区分度、校准曲线评价其准确度.结果 单因素分析和多因素logistic回归分析结果显示,高血压病程、血肿体积、引流管污染、术后再出血、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)是HICH患者术后行持续腰大池外引流继发EP的独立危险因素(P<0.05).验证结果显示,训练集和验证集的C-index分别为0.880(95％CI:0.833～0.921)、0.870(95％CI:0.825～0.922),ROC曲线下面积(AUC)分别为0.884(95％CI:0.828～0.941)、0.869(95％CI:0.790～0.915).列线图模型拟合效果良好,区分度和准确度较高.结论 高血压病程、血肿体积、引流管污染、术后再出血、TNF-α、IL-6、NSE是HICH患者术后行持续腰大池外引流继发EP的独立危险因素(P<0.05).

高血压脑出血;腰大池外引流;癫痫;危险因素;列线图

蒋帅;孙美蓉;孙波;张西安;刘展会;侯鹏飞

西安市第九医院神经外科 西安710054;西安市中心医院妇产科 西安710004

实用医学杂志

[1]蒋帅;孙美蓉;孙波;张西安;刘展会;侯鹏飞-.高血压脑出血术后行持续腰大池外引流继发癫痫的危险因素)[J].实用医学杂志,2022(22):2807-2812

持续腰大池外引流

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