目的 探讨白介素-23(IL-23)、白介素-17(IL-17)、降钙素原(PCT)联合检测对脓毒症病情严重程度及预后的评估作用.方法 选择2018年2月—2021年3月连云港市第一人民医院急收治的107例脓毒症患者为研究组,患者按照病情严重程度分为脓毒症者(n=32)、严重脓毒症者(n=55)、脓毒症休克者(n=20),另选取同时间段医院体检的72例体检健康者为对照组.比较研究组与对照组血清IL-23、IL-17、PCT水平,根据患者入院28 d内预后情况分为死亡患者和存活患者,收集患者的一般资料,以Logistic回归分析探讨脓毒症患者死亡的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-23、IL-17、PCT水平及三者联合对脓毒症患者28 d内死亡的预测价值.结果 研究组血清IL-23、IL-17、PCT水平均比对照组高(P<0.05);脓毒症休克者血清IL-23、IL-17、PCT水平比脓毒症者、严重脓毒症者高(P<0.05),严重脓毒症者血清IL-23、IL-17、PCT水平比脓毒症者高(P<0.05);入院28 d内,107例脓毒症患者中死亡32例,死亡率为29.91％(32/107),存活75例;Logistic回归分析结果显示,血清IL-23、IL-17、PCT水平和入院时序贯器官衰竭(SOFA)评分均为脓毒症患者入院28 d内死亡的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清IL-23、IL-17、PCT水平及三者联合对脓毒症患者28 d内死亡的曲线下面积(area under curve,AUC)值分别为0.809、0.767、0.822、0.915(P<0.05).结论 血清IL-23、IL-17、PCT水平能够反映脓毒症患者疾病严重程度,且在预测患者28 d内死亡中具有一定的价值,且联合的预测价值更高.

白介素-23;白介素-17;降钙素原;脓毒症;病情严重程度;预后

连云港市第一人民医院急诊内科,江苏连云港222000

[1]孙成东;赵佩东;周怡;李吉光-.IL-23、IL-17、PCT联合检测对脓毒症病情严重程度及预后的评估作用)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(06):772-775

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