目的 探讨不同液体复苏对脓毒症休克患者血流动力学状态改善的差异性及对患者生存情况的影响.方法 选取2020年10月—2021年6月海南省人民医院治疗的脓毒症休克患者64例,将所有患者按随机数字表法列入4个治疗组,每组患者给予不同复苏液,其中A组给予生理盐水;B组给予羟乙基淀粉溶液;C组给予乳酸林格液;D组给予醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液,观察并统计各组复苏6h后达标率,统计各组患者复苏前与复苏后72 h危重病病情评价APACHEⅡ评分,采用深心输出量测量仪观测各组患者复苏前与复苏后72 h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及心脏指数(CI),记录14 d和28 d患者病死率.结果 A组、B组、C组、D组患者复苏6 h后达标率比较无统计学差异(P>0.05);C组、D组患者复苏后72 h APACHEⅡ评分低于复苏前(P<0.05),且D组患者复苏后72 h APACHEⅡ评分低于C组(P<0.05);C组、D组患者复苏后72 h HR低于复苏前(P<0.05),C组、D组患者复苏后72 h CI、MAP高于复苏前(P<0.05),且D组患者复苏后72 h HR低于对照组(P<0.05);A组、B组、C组、D组患者的14 d病死率比较差异存在统计学差异(P<0.05),A组、B组、C组、D组患者的28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液复苏可有效降低脓毒症休克患者的APACHEⅡ评分,改善其血流动力学,降低其14 d病死率,改善其预后.

液体复苏;脓毒症休克;血流动力学;生存率;APACHEⅡ评分

海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)急诊科,海南海口570311

[1]王波;詹峰;胡志高-.不同液体复苏对脓毒症休克患者血流动力学状态改善的差异性研究及对患者生存情况的影响)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(05):601-603,614

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