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首次痫性发作的诊治思路
文献摘要：
癫痫是神经系统常见疾病之一,根据2014 年国际抗癫痫联盟(ILAE )提出的临床实践性定义[1],间隔24 h 以上的两次非诱发性痫性发作可诊断癫痫,但是,对于首次痫性发作,怎样判断为诱发性?单次非诱发性痫性发作在哪些情况下可以考虑给予抗痫性发作药物(anti-seizure medica-tion,ASM)治疗?从首次痫性发作到癫痫还有多远?这是神经内科、神经外科及急诊神经科的临床医师经常要面对的棘手问题.不同病因所致的首次痫性发作,其临床症状表现为意识、运动、感觉、自主神经或精神活动改变[2].据估计,约8％的人会在一生中经历 1 次痫性发作[3],然而,单次的发作事件如头昏头痛一样,只是临床症状而已,而最终真正发展成癫痫者只是少数.但首次痫性发作仍然会对患者造成心理负担,会否复发?何时复发?关键时刻复发怎么办?因此,客观地评估分析首次痫性发作的前因后果,可给患者提供相对科学的建议.本文旨在对不同病因所致的首次痫性发作的科学判断,及其后续相关处理,尤其是否需要ASM治疗及其用药时机等方面的相关研究进行述评,以期为临床更好地处理首次痫性发作提供参考.
文献关键词：
首次痫性发作;诱发性发作;非诱发性发作;急性症状性发作;诊治思路
中图分类号：
作者姓名：
邰珍珍;徐祖才
作者机构：
563000,贵州遵义,遵义医科大学附属医院神经内科;563000,贵州遵义,遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心
文献出处：
引用格式：
[1]邰珍珍;徐祖才-.首次痫性发作的诊治思路)[J].癫痫与神经电生理学杂志,2022(02):65-69
A类：
首次痫性发作,抗痫性发作药物,诱发性发作,非诱发性发作,急性症状性发作
B类：
诊治思路,常见疾病,抗癫痫,ILAE,anti,seizure,medica,tion,ASM,作到,神经内科,神经外科,急诊,神经科,临床医师,棘手,不同病因,症状表现,自主神经,据估计,作事,头昏,昏头,头痛,而已,成心,心理负担,何时,关键时刻,怎么办,评估分析,前因后果,相关处理,用药时机,行述
AB值：
0.257429
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