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典型文献
以心脏骤停为主要症状的致死性蘑菇中毒二例报告并文献复习
文献摘要:
1 病例介绍 病例1 患者,女,74岁,2020年6月12日因"呕吐、昏迷2 h,心肺复苏后1 h"收治入天等县人民医院.患者2h前被发现昏迷在床上,呼之不应,床边可见呕吐物,呕吐物为胃内容物,未见呕血、黑便、大小便失禁等,遂立即送往当地卫生院,途中再次出现呕吐并发抽搐,于诊治过程中突发心脏骤停,随即予肾上腺素1 mg静脉注射,持续心肺复苏约5 min后,患者缓慢清醒,但血压偏低,予升压、强心等对症支持治疗,呼叫天等县人民医院120出诊,在急救车转运时,再次出现阵发性室速、室颤并抽搐发作,予以就地抢救:气管插管,心肺复苏,肾上腺素(1 mg,1次/5 min)及利多卡因(0. 1 g)静脉注射,约30 min后心跳恢复,心音、呼吸仍弱,予返天等县人民医院进一步治疗.既往有慢性支气管炎病史,4 d 前有进食野生蘑菇史,否认高血压、糖尿病等慢性病史,无遗传病史.入院查体:体温不升,心率97次/min,呼吸16次/min (呼吸机辅助) ,血压143/87 mmHg (静滴多巴胺) ,经皮血氧饱和度98%,昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径4. 0 mm,对光反射迟钝.颈软,无抵抗,口唇无紫绀,双肺呼吸音粗,可闻及少量湿性啰音,心律齐,心音低钝,偶闻及早搏,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹软,压腹部未见痛苦表情,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱,双下肢无水肿,肢端冰凉,四肢肌力检查不配合,肌张力正常.
文献关键词:
致死性蘑菇中毒;体外膜肺氧合;心脏骤停
作者姓名:
胡苗;熊滨;韩林;庞静;向淑麟;蒋玲玉
作者机构:
533000 百色,右江民族医学院;530021 南宁,广西壮族自治区人民医院重症医学科
文献出处:
引用格式:
[1]胡苗;熊滨;韩林;庞静;向淑麟;蒋玲玉-.以心脏骤停为主要症状的致死性蘑菇中毒二例报告并文献复习)[J].中国临床新医学,2022(03):260-263
A类:
致死性蘑菇中毒
B类:
心脏骤停,主要症状,文献复习,心肺复苏后,天等县,2h,床边,呕吐物,胃内容物,呕血,黑便,大小便失禁,送往,卫生院,途中,再次出现,抽搐,诊治过程,随即,肾上腺素,静脉注射,清醒,升压,强心,对症支持治疗,呼叫,出诊,急救车,阵发性,室速,室颤,就地,抢救,气管插管,利多卡因,后心,心跳,心音,慢性支气管炎,进食,野生蘑菇,否认,慢性病史,无遗,遗传病,查体,不升,呼吸机辅助,mmHg,静滴,多巴胺,经皮血氧饱和度,昏迷状态,瞳孔,光反射,迟钝,口唇,紫绀,双肺,呼吸音,可闻,湿性啰音,心律,早搏,瓣膜,听诊,未闻,病理性,杂音,痛苦,表情,肝脾,触及,移动性,浊音,肠鸣音,双下肢,无水,冰凉,四肢,肌力,不配,肌张力,体外膜肺氧合
AB值:
0.451214
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