目的 探讨维生素D联合硫酸镁对重症毛细支气管炎患儿Janus激酶/信号转导和转录激活因子(JAK/STAT)信号通路与25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平的影响.方法 选取2021年2月至2022年2月沧州市人民医院收治的重症毛细支气管炎患儿93例作为研究对象,开展前瞻性研究,采用随机数字表法分为实验组(n=46)和对照组(n=47).对照组采取硫酸镁治疗,实验组采取维生素D联合硫酸镁治疗.治疗2周后,观察并对比两组患儿临床疗效、临床症状消失时间,治疗前后血氧分压、经皮血氧饱和度、呼吸窘迫评分、JAK/STAT信号通路与25-(OH)D3水平变化.结果 实验组患儿治疗总有效率为95.65％明显高于对照组(78.72％),差异有统计学意义(P<0.05).实验组患儿肺部炎症吸收时间、肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,两组患儿动脉血氧分析及经皮血氧饱和度明显高于治疗前,呼吸窘迫评分体系评分低于治疗前,且实验组患儿动脉血氧分析及经皮血氧饱和度为(8.25±1.24)kPa、(97.51±4.86)％,明显高于对照组[(7.14±1.15)kPa、(88.24±5.79)％],呼吸窘迫评分体系评分为(3.29±0.67)分,低于对照组[(5.37±0.85)分],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,两组患儿JAK2、STAT1、STAT2表达均高于治疗前,且实验组患儿JAK2、STAT1、STAT2表达为0.59±0.11、0.51±0.15、0.62±0.16,均高于对照组(0.42±0.10、0.38±0.12、0.43±0.17),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,两组患儿免疫球蛋白(Ig)A、25-(OH)D3、IgG水平明显高于治疗前,且实验组患儿IgA、25-(OH)D3、IgG水平为(2.21±0.27)g/L、(62.59±7.69)ng/L、(9.89±1.47)g/L,明显高于对照组[(1.79±0.32)g/L、(45.42±7.21)ng/L、(8.52±1.86)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应情况相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 维生素D联合硫酸镁用于重症毛细支气管炎患儿治疗后,能明显改善患儿临床症状,提高临床治疗效率,还能通过上调JAK/STAT信号通路及25-(OH)D3水平,加强患儿机体免疫应答,可为临床重症毛细支气管炎治疗提供新思路.

重症毛细支气管炎;维生素D;硫酸镁;Janus激酶/信号转导和转录激活因子信号通路;25-羟维生素D3

高阳;司永华;刘丽颖;刘宝环

沧州市人民医院儿科 河北 沧州 061000

临床和实验医学杂志

[1]高阳;司永华;刘丽颖;刘宝环-.维生素D联合硫酸镁对重症毛细支气管炎患儿JAK/STAT信号通路与25(OH)D水平的影响)[J].临床和实验医学杂志,2022(20):2208-2212

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