目的:总结小胃肠间质瘤(GISTs)的CT增强扫描表现,分析其漏误诊原因.方法:回顾性分析56例经手术病理确诊为小GISTs(长径<2 cm)患者的CT增强扫描图像及临床资料.结果:56例中,位于胃49例,小肠4例,结直肠1例,肛周1例,胃肠道外1例.CT增强扫描明确显示46例,其中类圆形36例,不规则10例;腔内型31例,腔外型7例,混合型8例;伴钙化7例;伴囊变坏死6例;43例增强扫描门静脉期CT值高于动脉期,3例低于动脉期;动脉期平均CT值(55.70±19.16)HU,门静脉期(76.28±19.46)HU;46例中误诊10例(21.74％).15例长径<1 cm中漏诊11例(73.33％);41例长径1～2 cm中漏诊8例(19.51％);两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).22例胃肠道准备不佳,漏诊9例(40.91％);34例胃肠道准备良好,漏诊10例(29.41％);两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).重建前漏诊25例(44.64％),重建后漏诊19例(33.93％),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小GISTs多位于胃;以腔内型多见;多呈类圆形,可伴局部钙化、囊变坏死;增强扫描实质部分均可见强化,且门静脉期强化高于动脉期.长径<1 cm者较长径1～2 cm者在CT增强扫描中更易漏诊.腹部CT检查时,应尽量做好胃肠道准备,降低小GISTs漏诊率;薄层重建或许更有利于病灶的检出.充分掌握小GISTs的CT征象,可减少漏误诊.

胃肠间质瘤;体层摄影术;X线计算机;增强检查;误诊;漏诊

沈阳;朱庆强

扬州大学附属苏北人民医院影像科,江苏 扬州 225000;江苏省盱眙县人民医院影像科,江苏 盱眙 211700

中国中西医结合影像学杂志

[1]沈阳;朱庆强-.小胃肠间质瘤的CT增强扫描表现及漏误诊原因分析)[J].中国中西医结合影像学杂志,2022(03):259-263,267

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