目的探讨多层螺旋CT双期增强扫描廓清衰减值对腮腺基底细胞腺瘤(BCA)与沃辛瘤的鉴别诊断价值.资料与方法回顾性分析2016年1月—2019年10月大同市第三人民医院经病理证实的16例腮腺BCA和32例沃辛瘤的临床资料及多层螺旋CT双期增强扫描图像,观察病灶一般形态学特征及强化方式,测量肿瘤平扫CT值、双期增强扫描动脉期和静脉期CT值,计算两期廓清衰减值.比较两组肿瘤的强化方式并定量分析廓清衰减值对两者的诊断价值.结果腮腺BCA和沃辛瘤病灶均好发于腮腺浅叶,边缘清晰,可发生囊变,钙化少见,肿瘤大小差异无统计学意义(P均>0.05).16例BCA均为单发病灶;32例沃辛瘤中,14例为单发,18例为多发.两组肿瘤实质部分平扫CT值和动脉期CT值差异无统计学意义(P>0.05),静脉期CT值差异有统计学意义(P<0.001);两组肿瘤强化方式均以廓清型为主,15例BCA、31例沃辛瘤表现为廓清型,两组强化方式差异无统计学意义(P>0.05).当廓清衰减值<20 Hu时,多为BCA;廓清衰减值≥20 Hu时,以沃辛瘤为主.结论腮腺BCA和沃辛瘤在多层螺旋CT双期增强扫描中强化方式相似,难以鉴别;对廓清衰减值进行定量分析有助于更好地鉴别两者.

基底细胞腺瘤;沃辛瘤;体层摄影术;螺旋计算机;腮腺;廓清衰减值;病理学;外科;诊断;鉴别

大同市第三人民医院医学影像科,山西 大同 037008;大同市第三人民医院医务科,山西 大同 037008;大同市第二人民医院医学影像科,山西 大同 037008;山西大同大学医学院临床医学系,山西 大同 037008

[1]赵丽丽;许志高;武金龙;孙雪松;彭泰松;郭文强-.多层螺旋CT双期增强扫描廓清衰减值鉴别诊断腮腺基底细胞腺瘤和沃辛瘤)[J].中国医学影像学杂志,2022(11):1108-1112

廓清衰减值

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