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颈动脉内膜切除术前冠状动脉CT血管成像评估有效性的队列研究
文献摘要：
目的 观察行颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)前冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)评估对术后缺血性血管并发症的影响.方法 纳入2019年1月1日～2021年7月31日中国医科大学附属第一医院神经外科行CEA的老年患者102例.根据是否行冠状动脉CTA评估分为未评估组49例和评估组53例.未评估组无心脏不适症状及病史,且心电图、动态心电图、心脏彩色超声未见异常,并直接行CEA;评估组行冠状动脉CTA检查,根据冠状动脉病变严重情况,43例直接行CEA术,10例行PCI,术后1个月行CEA术.缺血性血管并发症包括术后心肌梗死及脑梗死.观察2组缺血性血管并发症的发生率.结果 未评估组与评估组缺血性血管并发症发生率比较,无统计学差异(0％vs 1.9％,P=1.000).评估组体质量指数、糖化血红蛋白水平明显高于未评估组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).单侧重度颈动脉狭窄伴冠状动脉无重度狭窄、单支重度、双支重度和3支重度狭窄分别为25例(71.4％)、7例(20.0％)、1例(2.9％)、2例(5.7％),双侧重度颈动脉狭窄伴冠状动脉无重度狭窄、单支重度、双支重度和3支重度狭窄分别为13例(72.2％)、2例(11.1％)、1例(5.6％)、2例(11.1％),单侧与双侧颈动脉重度狭窄伴不同冠状动脉重度狭窄比例比较,差异无统计学意义(P=0.681).结论 拟行CEA并疑诊或确诊冠心病患者,术前评估冠状动脉CTA并按现处理流程进行,可控制这部分患者术后缺血性血管并发症.
文献关键词：
颈动脉内膜切除术;计算机体层摄影血管造影术;冠状血管;颈动脉狭窄;冠状动脉疾病
中图分类号：
作者姓名：
胡翠竹;佟志勇;田文;张桓睿
作者机构：
110001 沈阳,中国医科大学附属第一医院老年病科;110001 沈阳,中国医科大学附属第一医院神经外科
文献出处：
引用格式：
[1]胡翠竹;佟志勇;田文;张桓睿-.颈动脉内膜切除术前冠状动脉CT血管成像评估有效性的队列研究)[J].中华老年心脑血管病杂志,2022(06):564-567
A类：
B类：
颈动脉内膜切除术,血管成像,队列研究,carotid,endarterectomy,CEA,angiography,CTA,缺血性,血管并发症,中国医科大学,神经外科,老年患者,估分,无心,不适症状,动态心电图,心脏彩色超声,未见异常,冠状动脉病变,重情,PCI,术后心肌梗死,脑梗死,并发症发生率,统计学差异,体质量指数,糖化血红蛋白水平,重度颈动脉狭窄,双支,颈动脉重度狭窄,冠心病患者,术前评估,处理流程,这部分,计算机体层摄影血管造影术,冠状血管,冠状动脉疾病
AB值：
0.208115
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