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Willis环不同mTICI代偿分级对单侧颈动脉重度狭窄患者血管重建术的决策影响
文献摘要：
目的 探讨经CTA、CTP、DSA联合评估Willis环不同mTICI代偿分级对单侧颈动脉重度狭窄患者脑血流灌注差异.方法 根据CTA筛选出单侧颈动脉狭窄≥70％的患者65例并同时完善了CTP检查,其中33例经DSA压颈试验证实有经前交通动脉和/或后交通动脉向狭窄侧代偿供血(mTICI≥2b)称Willis环代偿良好组;另32例经DSA压颈试验证实没有向狭窄侧的代偿供血,或代偿不充分(mTICI≤2a)称Willis环代偿不良组.对所有患者给与狭窄血管的颈内动脉支架置入手术(CAS),残余狭窄≤30％.所有患者术后3 m内均完善CTP检查,测量并计算两组大脑中动脉供血区术前、术后的相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、相对平均通过时间(rMTT)和相对达峰时间(rTTP).两组术前、术后灌注参数自身比较与组间横向比较.结果 两组术前Willis环代偿不良组rMTT、rTTP延长、rCBV略增加与Willis环代偿良好组比较有统计学差异(P<0.05),而rCBF差异不显著(P=0.14);术后Willis环代偿不良组rCBV、rCBF、rMTT、rTTP与Willis环代偿良好组比较均无统计学差异(P>0.05);两组术前、术后各参数变化差值比较,仅rCBF无统计学差异(P>0.05).结论 对单侧颈动脉重度狭窄的患者,Willis的结构和功能可明显改变脑血流分布,为颈动脉支架植入术的选择提供参考.
文献关键词：
颈动脉狭窄;Willis环;CT灌注;颈动脉支架
中图分类号：
作者姓名：
温宏峰;贺大权;陈宇
作者机构：
航天中心医院神经内科,北京100049
文献出处：
引用格式：
[1]温宏峰;贺大权;陈宇-.Willis环不同mTICI代偿分级对单侧颈动脉重度狭窄患者血管重建术的决策影响)[J].中风与神经疾病杂志,2022(08):727-730
A类：
B类：
Willis,mTICI,代偿,颈动脉重度狭窄,血管重建术,决策影响,CTA,CTP,DSA,联合评估,脑血流灌注,颈动脉狭窄,并同,前交通动脉,后交通动脉,供血,2b,2a,给与,颈内动脉支架置入,支架置入手术,CAS,大脑中动脉,脑血容量,rCBV,脑血流量,rCBF,平均通过时间,rMTT,达峰时间,rTTP,灌注参数,横向比较,统计学差异,参数变化,结构和功能,血流分布,颈动脉支架植入术
AB值：
0.265881
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