目的 探讨心血管危险因素及炎性因子对不同部位急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响.方法 收集2018年1月至2021年8月福建医科大学附属泉州第一医院心血管内科收治的不同部位急性ST段抬高型心肌梗死患者共287例,分为下列四组:急性前壁梗死组(n=132)、急性下壁梗死组(n=86)、急性正后壁梗死组(n=37)和急性右心室梗死组(n=32).分别比较四组患者的心血管危险因素、炎性因子水平、冠状动脉造影结果 及严重临床表现.结果 急性前壁梗死组的高血压病史占比72.0％,糖尿病病史占比51.5％,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为5.03(4.44,5.86)mmol/L,吸烟史占比97.0％,均高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);急性前壁梗死组的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)[15.03(13.04,16.34)mg/ml],白细胞介素-6(IL-6)[284.31(260.92,300.41)pg/ml],白细胞介素-8(IL-8)[912.33(818.03,930.28)pg/ml]及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)[85.81(75.56,95.21)ng/ml]均高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);急性前壁梗死组的冠状动脉2支病变比例35.6％,弥漫性病变比例62.1％,重度狭窄比例68.2％,均高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);急性前壁梗死组出现心力衰竭的比例为40.9％,出现心源性休克的比例为16.7％,出现室性心律失常的比例为55.3％,出现心源性死亡的比例为11.4％,均高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性前壁梗死患者主要的心血管危险因素所占比例高,血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MMP-9等炎性因子水平升高也最明显,冠状动脉病变最严重且预后差.

心肌梗死;危险因素;炎性因子;冠状动脉病变

邓锂峰;邓少雄

362000 福建省泉州市,泉州医学高等专科学校健康学院预防医学教研室;福建医科大学附属泉州第一医院心血管内科

中国心血管病研究

[1]邓锂峰;邓少雄-.心血管危险因素及炎性因子对不同部位急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响)[J].中国心血管病研究,2022(12):1108-1113

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