典型文献
基于超声心动图评估儿童川崎病冠状动脉异常的方法分析
文献摘要：
目的 对评估川崎病(KD)合并冠状动脉病变的4种超声心动图方法 进行分析,为临床实现早期精准评估提供依据.方法 以2017年12月至2020年7月于心内科住院治疗的KD合并冠状动脉病变患儿为研究对象,比较Kobayashi、Dallaire、Olivieri 3种冠状动脉Z值计算公式及国内1988年冠状动脉评估标准对KD冠状动脉异常的评估结果 .结果 共纳入患儿94例,男59例、女35例,中位年龄18.1(7.3～31.7)月.4种冠状动脉病变评估方法 对于右冠状动脉近段(pRCA)、左冠状动脉主干(LMCA)、左前降支(LAD)不同病变程度的评判差异均有统计学意义(P<0.01).两两比较发现,Olivieri对于pRCA巨大冠状动脉瘤的检出率低于Dallaire;对于LMCA正常及仅扩张的评估中,Olivier方法 的检出率高于其他3种方法 ,对于小型冠状动脉瘤,Olivier方法 的检出率低于Kobayashi及国内1988年标准;对于LAD巨大冠状动脉瘤,Dallaire检出率高于Kobayashi和Olivieri方法 ,差异均有统计学意义(P<0.05).Dallaire方法 评估右冠状动脉(RCA)发现,仅测量pRCA将导致11.7％的患儿低估RCA病变的扩张程度,并有52.1％RCA中段(mRCA)、27.7％RCA远段(dRCA)病变被漏诊.在测量LAD中段的患儿中,仅依靠Z值评估LAD近段将漏诊30％的LAD中段异常患儿.结论 为减少KD初期冠状动脉病变的漏诊,基于超声心动图评估KD合并冠状动脉病变时,应尽可能对4支冠状动脉的不同节段全程测量.对于RCA的近端及中远段建议采用Dallaire方法 评估;对LAD中段建议采用大于相邻血管内径1.5倍比值的方法 评估.
文献关键词：
超声心动图;冠状动脉异常;冠状动脉评估;川崎病
中图分类号：
作者姓名：
孙蕊;曹爱梅;李晓惠;袁越;张明明;李丹;石琳
作者机构：
北京大学首都儿科研究所教学医院 北京 100020;首都儿科研究所附属儿童医院心内科 北京 100020;首都医科大学附属北京儿童医院心内科 国家儿童医学中心 北京 100045
文献出处：
引用格式：
[1]孙蕊;曹爱梅;李晓惠;袁越;张明明;李丹;石琳-.基于超声心动图评估儿童川崎病冠状动脉异常的方法分析)[J].临床儿科杂志,2022(09):690-695
A类：
Olivieri,pRCA,mRCA,dRCA
B类：
超声心动图,儿童川崎病,冠状动脉异常,KD,冠状动脉病变,精准评估,心内科,住院治疗,Kobayashi,Dallaire,冠状动脉评估,评估标准,右冠状动脉,左冠状动脉主干,LMCA,左前降支,LAD,病变程度,巨大冠状动脉瘤,低估,中段,漏诊,节段,近端,中远,血管内径
AB值：
0.160723
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
