目的 观察七氟醚和丙泊酚对危重患儿肺功能的影响.方法 选择行腹部手术合并肺炎危重患儿64例,男39例,女25例,日龄1～28 d,体重2～5 kg,ASAⅢ级.采用随机数字表法将患儿分为两组:七氟醚吸入麻醉组(S组)和丙泊酚静脉麻醉组(P组),每组32例.记录插管后30 min、术毕、术后6 h的氧合指数(OI)、肺泡动脉氧分压差(PA-aO2)、呼吸指数(RI)、血清髓系细胞表达触发受体-1(TREM-1)、白细胞介素-8(IL-8)浓度.记录低氧血症、心律失常、严重感染、新生儿呼吸窘迫、无法纠正的低血压等围术期不良事件的发生情况.结果 与插管后30 min比较,S组术毕、术后6 h OI明显升高,PA-aO2和RI明显降低(P<0.05);P组术毕OI、术后6 h PA-aO2明显降低(P<0.05).与术毕比较,S组术后6 h OI明显升高,RI明显降低(P<0.05),P组术后6 h PA-aO2明显降低(P<0.05).与P组比较,术毕、术后6 h S组OI明显升高,RI明显降低,术后6 h PA-aO2明显升高(P<0.05).两组不同时点血清TREM-1浓度差异无统计学意义.与术毕比较,P组术后6 h血清IL-8浓度明显降低(P<0.05).与P组比较,S组术毕、术后6 h血清IL-8浓度明显降低(P<0.05).两组患儿均无围术期不良事件发生.结论 与丙泊酚比较,七氟醚能够降低危重患儿血清炎性因子IL-8浓度,对危重患儿具有肺保护作用.

丙泊酚;七氟醚;儿童;肺功能;髓系细胞表达触发受体-1

罗诚;莫健兰;荆忍;王晓夏;吕锋;吕凯敏;冯继峰

530000 南宁市,广西壮族自治区妇幼保健院麻醉科;广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科

临床麻醉学杂志

[1]罗诚;莫健兰;荆忍;王晓夏;吕锋;吕凯敏;冯继峰-.七氟醚和丙泊酚对危重患儿肺功能影响的比较)[J].临床麻醉学杂志,2022(11):1142-1146

毕比

丙泊酚,危重患儿,肺功能,功能影响,腹部手术,日龄,ASA,七氟醚吸入麻醉,静脉麻醉,插管,氧合指数,OI,肺泡动脉氧分压差,PA,aO2,RI,清髓,髓系细胞,TREM,低氧血症,心律失常,严重感染,新生儿,呼吸窘迫,低血压,围术期,不良事件,时点,血清炎性因子,肺保护作用

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