典型文献
不同剂量右美托咪定在剖宫产产妇术后多模式镇痛效果的比较
文献摘要：
目的 观察不同剂量右美托咪定用于剖宫产术后多模式镇痛的效果.方法 选择腰-硬联合麻醉下行剖宫产产妇120例,年龄20～45岁,BMI 20～35 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为四组:D1组、D2组、D3组和C组,每组30例.胎儿剖出后,D1组、D2组和D3组产妇15 min内静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,C组予等量生理盐水泵注.所有产妇术后连接自控静脉镇痛(PCIA)泵,镇痛液配方:在氟比洛芬酯4 mg/kg+托烷司琼5 mg基础上,D1组、D2组和D3组分别加入右美托咪定1、2、3μg/kg,C组不加右美托咪定,各组再用生理盐水稀释至100 ml.记录产妇术后6、12、24、48 h VAS疼痛评分、宫缩痛评分、Ramsay镇静评分.记录PCIA有效按压次数、补救镇痛例数及不良反应的发生情况.记录术前和术后泌乳素(PRL)浓度以及术后72 h泌乳量评分.结果 与C组比较,术后12、24、48 h D2组和D3组VAS疼痛评分和宫缩痛评分明显降低(P<0.05),D3组Ramsay镇静评分明显增高(P<0.05).与C组比较,D1组、D2组和D3组产妇PCIA有效按压次数明显减少(P<0.05),补救镇痛率明显降低(P<0.05),D2组和D3组术后皮肤瘙痒发生率明显降低(P<0.05),D3组术后心动过缓和低血压发生率明显升高(P<0.05),D3组术后PRL浓度和术后72 h泌乳量评分明显升高(P<0.05).结论 右美托咪定2～3μg/kg复合氟比洛芬酯用于PCIA可以改善剖宫产产妇术后镇痛的效果,促进乳汁分泌,但需警惕心动过缓和低血压的发生.
文献关键词：
右美托咪定;术后镇痛;剖宫产术;泌乳素;多模式镇痛
中图分类号：
作者姓名：
刘占立;朱丽洁;刘颖;程静;张中军
作者机构：
518020 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院 南方科技大学第一附属医院)麻醉科
文献出处：
引用格式：
[1]刘占立;朱丽洁;刘颖;程静;张中军-.不同剂量右美托咪定在剖宫产产妇术后多模式镇痛效果的比较)[J].临床麻醉学杂志,2022(08):810-814
A类：
B类：
不同剂量,剖宫产产妇,多模式镇痛,镇痛效果,剖宫产术后,联合麻醉,ASA,四组,D1,D2,D3,胎儿,静脉泵注右美托咪定,等量,生理盐水,水泵,自控静脉镇痛,PCIA,氟比洛芬酯,kg+,托烷司琼,别加,不加,ml,VAS,疼痛评分,宫缩痛,Ramsay,镇静评分,按压次数,补救,泌乳素,PRL,泌乳量,皮肤瘙痒,后心,心动过缓,缓和,低血压,术后镇痛,乳汁分泌,警惕心
AB值：
0.238537
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