典型文献
三叉神经V3支术后疼痛复发的危险因素
文献摘要:
目的 构建二元Logistic回归模型分析影响三叉神经V3支术后疼痛复发的危险因素.方法 选择2016年2月至2020年9月接受CT引导下微创手术治疗的三叉神经V3支下颌神经疼痛患者123例,男50例,女73例,年龄34~94岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.采用疼痛数字评分(NRS)评价复发情况,以NRS较术前基线下降≥50%作为未复发的标准,以术后1年为观察点,通过电子病历系统收集性别、年龄、手术类型、有无合并症、有无既往手术史、术前疼痛分级和病程等指标.通过单因素分析筛选出P<0.20的变量,采用双向逐步回归法进一步筛选对结局有重要贡献的变量,采用受试者工作曲线(ROC)对模型区分度进行评价以及采用校准曲线评估模型的校准度,并采用Brier得分量化校准度评估,绘制列线图预测个体复发风险.结果 术后1年复发17例(13.8%),单因素分析结果显示,性别、年龄、手术类型和病程是术后1年复发的因素.多因素分析结果显示,年龄≥65岁(OR=6.843,95%CI 1.425~32.854,P=0.016)和病程≥5 年(OR=4.002,95%CI 1.265~12.661,P=0.018)是影响术后1年复发的独立危险因素,而球囊压迫术(OR=0.195,95%CI 0.038~0.991,P=0.049)是术后1年复发率的保护性因素.结论 年龄≥65岁、病程≥5年发生三叉神经V3支术后疼痛复发的风险相对更大,对于原发性三叉神经痛的患者,其手术方式的选择应充分考虑到不同术式的优缺点,应该合理选择治疗方案.
文献关键词:
三叉神经痛;射频热凝术;球囊压迫术;下颌神经疼痛
中图分类号:
作者姓名:
赵亚琴;谢可越
作者机构:
226400南通市,如东县人民医院麻醉科;嘉兴学院附属医院疼痛科
文献出处:
引用格式:
[1]赵亚琴;谢可越-.三叉神经V3支术后疼痛复发的危险因素)[J].临床麻醉学杂志,2022(07):707-711
A类:
下颌神经疼痛
B类:
V3,术后疼痛,疼痛复发,微创手术治疗,ASA,疼痛数字评分,NRS,复发情况,观察点,电子病历系统,统收,手术类型,合并症,手术史,疼痛分级,逐步回归法,选对,受试者工作曲线,区分度,校准曲线,校准度,Brier,列线图,复发风险,多因素分析,球囊压迫术,年复发率,保护性因素,原发性三叉神经痛,手术方式,不同术式,射频热凝术
AB值:
0.2271
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