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颈动脉校正血流时间评估腹腔镜结直肠手术患者容量反应性的有效性
文献摘要：
目的 探讨颈动脉校正血流时间(FTc)在评估腹腔镜结直肠手术患者容量反应性的有效性.方法 选择2021年2—5月择期行腹腔镜结直肠手术患者60例,男32例,女28例,年龄45～70岁,BMI 20～24 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.分别于气管插管后5 min和肠道吻合完成恢复平卧位后进行补液试验,均在15 min内输注6％羟乙基淀粉6 ml/kg.以每搏量指数(SVI)增加≥15％判定为容量反应阳性,第1次补液与第2次补液后容量反应阳性的患者分别为R1组和R2组,容量反应阴性的患者分别为NR1组和NR2组.记录第1次补液前即刻、第1次补液后5 min、CO2气腹前即刻、CO2气腹后5 min、第2次补液前即刻、第2次补液后5 min的SVI、FTc.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FTc评估容量反应性的效能.结果 与补液前即刻比较,第1次补液与第2次补液后5 min R1组和R2组FTc均明显延长(P<0.05).非CO2气腹状态时,FTc曲线下面积为0.755(95％CI 0.522～0.909,P<0.05),FTc的诊断界值为325 ms,敏感性66.67％,特异性77.78％.CO2气腹状态时,FTc曲线下面积为0.773(95％CI 0.605～0.940,P<0.05),FTc的诊断界值为361 ms,敏感性100％,特异性87.69％.结论 FTc可作为评估腹腔镜结直肠手术患者容量反应性的指标,且CO2气腹状态时FTc评估容量反应性具有更高的敏感性与特异性.
文献关键词：
颈动脉校正血流时间;经食管超声心动图;腹腔镜;容量反应性
中图分类号：
作者姓名：
杨继光;卢海洋
作者机构：
100050 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科
文献出处：
引用格式：
[1]杨继光;卢海洋-.颈动脉校正血流时间评估腹腔镜结直肠手术患者容量反应性的有效性)[J].临床麻醉学杂志,2022(03):242-245
A类：
颈动脉校正血流时间,FTc
B类：
腹腔镜结直肠手术,手术患者,容量反应性,择期,ASA,气管插管,平卧位,补液,输注,羟乙基淀粉,ml,每搏量,SVI,NR1,NR2,即刻,气腹,受试者工作特征,ms,敏感性与特异性,经食管超声心动图
AB值：
0.131283
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