目的:探讨不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对老年结直肠手术患者的麻醉诱导效果.方法:以2021年1-10月在厦门大学附属第一医院治疗的89例老年结直肠癌患者为研究对象,根据随机数表的方法分为低剂量组(30例)、中剂量组(29例)和高剂量组(30例).低剂量组麻醉诱导采用甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg+舒芬太尼0.4 g/kg+顺阿曲库铵0.2 mg/kg;中剂量组麻醉诱导采用甲苯磺酸瑞马唑仑0.3 mg/kg+舒芬太尼0.4 g/kg+顺阿曲库铵0.2 mg/kg;高剂量组麻醉诱导采用甲苯磺酸瑞马唑仑0.4 mg/kg+舒芬太尼0.4 g/kg+顺阿曲库铵0.2 mg/kg.三组麻醉维持为甲苯磺酸瑞马唑仑0.4～1.2 mg/(kg·h)+瑞芬太尼0.1～0.2 g/(kg·min).记录比较三组患者麻醉诱导前(T0)、BIS≤60时(T1)和气管插管后(T2)的脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)和每搏量指数(SVI);记录三组患者可能出现的需补救情况及不良反应发生情况.结果:低剂量组与中剂量组在各时间点的SpO2、HR、MAP、CI、SVI比较,差异无统计学意义(P>0.05),低剂量组与高剂量组在T1和T2时的SpO2、HR、MAP、CI、SVI比较,差异有统计学意义(P<0.05),中剂量组与高剂量组在T1和T2时的SpO2、HR、MAP、CI、SVI比较,差异有统计学意义(P<0.05);但低剂量组有5例追加1次甲苯磺酸瑞马唑仑;高剂量组有2例低血压,1例低氧血症,1例心动过缓,三组间不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年结直肠手术时麻醉诱导效果好,且剂量为0.3 mg/kg时安全性更高.

甲苯磺酸瑞马唑仑;老年;结直肠手术;麻醉诱导

张庆洪;刘洋;马达;张凌宇

厦门大学附属第一医院 福建 厦门 365100

中外医学研究

[1]张庆洪;刘洋;马达;张凌宇-.不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对老年结直肠手术患者的麻醉诱导观察)[J].中外医学研究,2022(22):33-37

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