目的:探讨常规MRI平扫信号强度比值(SIR)在腮腺Warthin瘤(WT)和多形性腺瘤(PA)鉴别诊断中的价值.方法:回顾分析经手术病理证实的46例58枚WT和53例53枚PA的MRI资料,测量T1WI和T2WI序列瘤体、脊髓、桥脑的信号强度均值,计算T1WI瘤体/脊髓(T1-sSIR)、T1WI瘤体/桥脑(T1-pSIR)、T2WI瘤体/脊髓(T2-sSIR)、T2WI瘤体/桥脑(T2-pSIR)值;采用t检验分析四个比值在两组中的差异,并通过受试者工作特异度曲线(ROC)获得鉴别WT与PA的最佳阈值,再分别比较T1WI、T2WI和T1WI联合T2WI的SIR对鉴别两者的诊断效能.通过ICC分析两位观测者测量间的差异.结果:58枚WT和53枚PA 中,T1-sSIR、T1-pSIR、T2-sSIR、T2-pSIR 鉴别 WT 和 PA 均具有显著差异(t=-10.280～7.532,P均＜0.001).T1-sSIR 和 T2-sSIR鉴别二者的AUC分别为0.912和0.931,当阈值分别为1.07和1.24时,敏感度和特异度分别为87.9％和84.9％、93.1％和83.0％,二者联合的AUC为0.979,敏感度和特异度为94.8％和96.2％.T1-pSIR和T2-pSIR鉴别二者的AUC分别为0.908和0.927,当阈值分别为1.08和1.25时,敏感度和特异度分别为81.0％和90.6％、89.7％和84.9％,二者联合的AUC为0.979,敏感度和特异度为93.1％和98.1％.两位观测者间具有很好的一致性(ICC值范围为0.841～0.969).结论:选用脊髓和桥脑作为参照物的常规MRI平扫信号强度比值均具有重要价值,且T1WI和T2WI联合可明显提高诊断效能.

腺淋巴瘤;腺瘤;多形性;磁共振成像

胡春锋;魏培英;舒艳艳;韩志江

浙江中医药大学第四临床医学院,浙江杭州 310053;浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院,浙江杭州 310006;浙江省杭州市萧山区第一人民医院,浙江杭州 311200

中国临床医学影像杂志

[1]胡春锋;魏培英;舒艳艳;韩志江-.常规MRI平扫信号强度比值在Warthin瘤和多形性腺瘤鉴别诊断中的价值)[J].中国临床医学影像杂志,2022(11):771-774,778

sSIR,pSIR

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