目的 探讨急性A型主动脉夹层(AD)患者术后高钠血症形成的影响因素.方法 选取2018年4月至2021年4月我院行手术治疗的92例急性A型AD患者,依据所有患者术后血钠情况分为高钠血症组(血钠>145 mmol/L)30例与非高钠血症组(血钠≤145 mmol/L)62例.收集年龄、性别等一般资料,开展单因素分析,并将有统计学差异的项目纳入多因素Logistic回归分析模型,获得急性A型AD患者术后高钠血症形成的独立危险因素.结果 单因素分析显示:年龄、性别、体重指数(BMI)、剩余碱(BE)、血清肌酐(Scr)与急性A型AD患者术后高钠血症的发生无关(P>0.05);术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间、术后血乳酸(Lac)、术后神经功能障碍与高钠血症的发生有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:术后呼吸机辅助时间长(OR:36.543,95％CI:3.259～405.754)、ICU停留时间长(OR:42.086,95％CI:4.270～414.841)、术后Lac高(OR:54.675,95％CI:8.435～675.842)、术后有神经功能障碍(OR:8.400,95％CI:2.966～23.791)是急性A型AD术后高钠血症发生的独立危险因素(P<0.05).结论 急性A型AD患者术后高钠血症的患病率较高,其发生与术后呼吸机辅助时间长、ICU停留时间长、术后Lac高、术后有神经功能障碍相关,临床需对上述因素予以高度重视,积极的采取针对性预防措施,以尽可能减少高钠血症的发生,改善患者预后.

急性A型主动脉夹层;高钠血症;影响因素

滨州医学院附属医院心脏大血管外科;滨州医学院附属医院麻醉科,山东 滨州 256603

[1]吴恩刚;董圣军;盖宁;王锋;王倩倩-.急性A型主动脉夹层术后高钠血症形成因素的相关性研究)[J].现代诊断与治疗,2022(12):1807-1809,1873

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