目的 探讨脓毒血症合并急性肾损伤(A K I)患者高容量的连续血液净化(C R R T)联合常规治疗的疗效.方法 对我院2019年1月-2021年2月住院治疗的60例手术后脓毒血症伴AKI的病人进行高容量的CRRT联合基础治疗,记录并比较治疗前后病人体内炎症因子、肝、肾功能相关指标及临床疗效.结果 ①经过CRRT治疗1天后,代表肝肾功能的各项指标:Cr、BUN、乳酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶均较前明显好转(P<0.01),治疗2周后各项指标较治疗1天及治疗前相比明显降低(P<0.01);②经CRRT治疗2周后体内炎症因子CRP、TNF、血沉、IL-6、IL-10、PCT均明显降低,病人APACHEII评分较入院时明显降低,具有统计学差异(P<0.01);③经CRRT治疗2周后,病人平均停留ICU时间、恢复肾功能时间、APACHEII评分分别为(12.10±2.16)d、(10.24±1.29)d、(6.87±1.72)分,其中APACHEII评分较入院时的(15.47±4.60)分明显降低,具有统计学差异(P<0.01).结论 CRRT联合基础治疗可通过降低CRP、TNF、血沉、IL-6、IL-10、PCT等炎症介质达到对术后脓毒血症合并AKI病人的良好效果,有助于肾功能的恢复.

脓毒血症;急性肾损伤;连续性血液净化

广西凤山县人民医院肾内科,广西 河池 547699

[1]黄剑华-.术后脓毒血症合并急性肾损伤患者高容量连续血液净化联合常规治疗的临床疗效)[J].智慧健康,2022(07):68-70

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