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典型文献
肝移植术后急性肾损伤的发生情况、危险因素与预后分析
文献摘要:
目的:分析肝移植术后急性肾损伤(AKI)的发生情况、危险因素与预后.方法:回顾性分析2019年6月至2021年6月收治的行肝移植术治疗患者91例的临床资料,按照是否发生AKI将患者分为AKI组与非AKI组.收集两组患者一般资料,经单因素、Logistic多因素分析肝移植术后急性肾损伤的发生情况与预后的危险因素.结果:91例行肝移植术治疗患者发生AKI的有36例(39.56%),未发生AKI的有55例(60.44%);肝移植术后AKI的发生不受性别、原发病、Child-pugh分级、eGFR水平、术中MAP及术后发生感染的影响(P>0.05),但可能与年龄、糖尿病、高血压、术中低血压、术中输血、术前凝血酶原活动度(PTA)、术后6 h乳酸清除率、术后呼吸机支持时间有关(P<0.05);经非条件Logistic回归分析,术前PTA、术后6 h乳酸清除率、年龄≥60岁、合并糖尿病、高血压、术中低血压、术中输血≥400 ml、术后呼吸机支持时间均是影响肝移植术后发生AKI的危险因素(OR>1,P<0.05);所有患者均接受术后6个月的随访,其中AKI组36例发生死亡的有3例,非AKI组发生死亡的1例,两组病死率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝移植术后急性肾损伤的发生率相对较高,术前PTA、术后6h乳酸清除率、年龄≥60岁、合并糖尿病、高血压、术中低血压、术中输血≥400 ml、术后呼吸机支持时间均是肝移植术后发生AKI的危险因素,临床应加强对上述因素的关注,从而改善预后.
文献关键词:
急性肾损伤;肝移植术;风险因素
作者姓名:
刘琪;张翔宇;郑嘉奕
作者机构:
厦门大学附属翔安医院重症医学科 福建厦门361100
引用格式:
[1]刘琪;张翔宇;郑嘉奕-.肝移植术后急性肾损伤的发生情况、危险因素与预后分析)[J].实用中西医结合临床,2022(17):83-86
A类:
B类:
肝移植术后,术后急性肾损伤,预后分析,AKI,多因素分析,原发病,Child,pugh,eGFR,MAP,术中低血压,术中输血,凝血酶原活动度,PTA,乳酸清除率,呼吸机支持,合并糖尿病,ml,生死,病死率,6h
AB值:
0.129195
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