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GRACE 2.0评分对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后急性肾损伤的预测价值
文献摘要：
目的:探讨急性冠状动脉事件全球登记（GRACE）2.0评分对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法:选取2017年1月至2021年6月在华东师范大学附属芜湖医院接受PCI治疗的老年急性心肌梗死患者246例，术后发生AKI 40例（AKI组），未发生AKI 206例（非AKI组）。收集两组患者的临床资料，采用单因素和多因素Logistic回归分析AKI相关的危险因素，采用受试者工作特征曲线分析GRACE 2.0评分对AKI发生风险的预测价值。结果:两组患者糖尿病史、脑卒中/短暂性脑缺血发作史、Killip分级、30 d全因死亡率、入院时心率、Mehran评分、GRACE 2.0评分、入院时收缩压、肌酐、尿酸、血红蛋白、肾小球滤过率、N端脑钠肽前体的差异均有统计学意义（χ2=7.569、5.497、17.661、5.428，t=-3.477、-4.457、-5.467、3.593、-5.204、-3.178、2.107、3.235，Z=19.561，P<0.05或0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，糖尿病和GRACE 2.0评分与老年急性心肌梗死患者PCI术后AKI独立相关（OR=2.534、1.024，95%CI：1.014~6.376、1.008~1.041，P<0.05或0.01）。GRACE 2.0评分预测老年急性心肌梗死患者PCI术后AKI的AUC为0.745（95%CI：0.649~0.841)，最佳诊断临值为166分，敏感度为75.0%，特异度为67.7%，优于Merhan评分（P<0.01）。结论:老年急性心肌梗死患者PCI术后AKI发生率较高，GRACE 2.0评分对AKI的发生具有一定的预测价值。
文献关键词：
急性心肌梗死;老年人;经皮冠状动脉介入治疗;急性肾损伤;全球急性冠状动脉事件注册2.0评分;风险评估
中图分类号：
作者姓名：
张林叶;柏战;王宗方;潘文君
作者机构：
241000 芜湖，华东师范大学附属芜湖医院心内科
文献出处：
引用格式：
[1]张林叶;柏战;王宗方;潘文君-.GRACE 2.0评分对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后急性肾损伤的预测价值)[J].中华老年病研究电子杂志,2022(04):6-11
A类：
Merhan
B类：
GRACE,老年急性心肌梗死患者,经皮冠状动脉介入治疗后,急性肾损伤,预测价值,PCI,AKI,华东师范大学,芜湖,受试者工作特征曲线,发生风险,糖尿病史,脑卒中,短暂性脑缺血发作,Killip,全因死亡率,入院时,Mehran,收缩压,肌酐,尿酸,肾小球滤过率,脑钠肽前体,评分预测,全球急性冠状动脉事件注册
AB值：
0.121567
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