目的 探讨血尿酸(SUA)水平对急性心肌梗死(AMI)患者长期临床预后的影响.方法 选取北部战区总医院自2016年3月至2019年3月收治的接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的2039例AMI患者为研究对象.根据受试者工作特征曲线得到的最佳切点将患者分为2组,分别为SUA<400.5μmol/L组(n=1438)和SUA≥400.5μmol/L组(n=601).比较两组患者的临床基线资料、手术资料、出院后用药情况,以及临床结局.结果 SUA≥400.5μmol/L组年龄、肌酐清除率、左室射血分数均低于SUA<400.5μmol/L组,男性、合并高血压、既往心肌梗死、既往PCI、合并外周血管疾病比例均高于SUA<400.5μmol/L组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在桡动脉入路、靶血管位置、支架个数、支架总长度方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组在阿司匹林、P2Y12抑制剂(氯吡格雷、替格瑞洛)、他汀类、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂使用比例方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).SUA≥400.5μmol/L组缺血事件、心原性死亡、全因死亡发生率均高于SUA<400.5μmol/L组,差异有统计学意义(P<0.05).与SUA<400.5μmol/L组比较,SUA≥400.5μmol/L组出院后12个月缺血事件发生率显著升高(2.36％比5.32％,P<0.05).随着SUA水平升高,患者12个月缺血事件风险呈上升趋势.结论 SUA水平与AMI患者预后相关,随着SUA水平升高,缺血事件和全因死亡的发生风险增加.

血尿酸;急性心肌梗死;缺血事件;预后

李丰怡;裘淼涵;祁子钊;徐颖;李颖颖;李毅;韩雅玲;李晶

北部战区总医院 心血管内科,辽宁 沈阳110016;中国医科大学附属盛京医院心血管内科,辽宁 沈阳110004

临床军医杂志

[1]李丰怡;裘淼涵;祁子钊;徐颖;李颖颖;李毅;韩雅玲;李晶-.血尿酸水平对急性心肌梗死患者长期临床预后影响)[J].临床军医杂志,2022(10):1046-1050

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