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典型文献
不同直径混合肌腱重建前交叉韧带对膝关节运动学特征影响
文献摘要:
目的:评估不同直径混合肌腱(同种异体肌腱加强自体肌腱)重建前交叉韧带(ACL)对膝关节运动学特征影响。方法:回顾性分析2017年8月至2018年6月在南方医科大学第三附属医院使用混合肌腱行ACL重建术的57例患者资料。纳入标准:单侧膝ACL损伤并使用直径8 mm或9 mm混合肌腱重建ACL患者;年龄18至55岁并且有影像学证据显示骨骺闭合。排除标准:X片提示膝骨关节炎;术前膝关节活动受限;其他膝关节手术史;膝关节其他韧带损伤;需同时行半月板移植及软骨修复者。根据移植物直径大小不同分为:8 mm组(32例)、9 mm组(25例)。患者在术前、术后6个月、1年、2年完成随访,分析患侧膝关节6自由度的活动度及胫股运动学改变(以对侧膝关节为对照组)、移植物信号/噪声商(SNQ)值、Lysholm评分。各组术前及术后指标比较采用重复测量方差分析。结果:8 mm组(6.3%)、9 mm组(0%)的手术失败率差异无统计学意义(P=0.499)。8 mm组在术后6个月的屈曲角度、术后1年的外旋角度比9 mm组高,差异具有统计学意义(F=3.507,P=0.034;F=4.563,P=0.013);8 mm组在术后6月的外侧位移、术后2年的外旋角度比对照组高,差异具有统计学意义(F=3.596,P=0.031;F=9.997,P<0.001)。相较术后6个月、1年,两组在术后2年的移植物近端、中段、远端的SNQ值均呈下降趋势(F=9.634、8.593、7.636,均为P<0.001)。9 mm组的Lysholm评分比8 mm组高,差异具有统计学意义(F=6.116,P=0.017)。结论:直径8 mm、9 mm的混合肌腱重建前交叉韧带有相似的手术失败率和移植物成熟度,但后者的膝关节运动学特征比前者更接近正常膝关节。
文献关键词:
前交叉韧带重建;移植物;步态分析
作者姓名:
杨少铮;潘剑英;曾春
作者机构:
510630 广州,南方医科大学第三附属医院关节/运动医学科;510999 广州,南方医科大学第五附属医院创伤骨科;510630 广州,南方医科大学第三附属医院关节/运动医学科
引用格式:
[1]杨少铮;潘剑英;曾春-.不同直径混合肌腱重建前交叉韧带对膝关节运动学特征影响)[J].中华关节外科杂志(电子版),2022(03):278-286
A类:
SNQ
B类:
不同直径,肌腱重建,关节运动学,运动学特征,同种异体肌腱,自体肌腱,ACL,南方医科大学,重建术,纳入标准,骨骺闭合,排除标准,膝骨关节炎,膝关节活动,活动受限,膝关节手术,手术史,韧带损伤,时行,半月板,软骨修复,修复者,移植物直径,患侧,活动度,对侧,Lysholm,术后指标,重复测量方差分析,手术失败率,屈曲,近端,中段,远端,成熟度,前交叉韧带重建,步态分析
AB值:
0.245444
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