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典型文献
自体腘绳肌与腓骨长肌双束解剖重建内侧髌股韧带疗效分析
文献摘要:
目的 比较关节镜下应用自体腘绳肌腱与自体腓骨肌腱双束解剖重建内侧髌股韧带的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2019年5月在新疆医科大学第六附属医院行双束解剖重建内侧髌股韧带的55例患者,根据移植物不同分为两组,A组男性13例,女性17例;平均年龄(22.83±10.84)岁,采用自体腘绳肌腱移植.B组男性11例,女性14例;平均年龄(21.28±6.95)岁,采用自体腓骨长肌腱移植.采用Kujala评分评价髌股关节功能,采用Lysholm评分评价膝关节功能,并应用足踝残疾指数(foot and ankle disability index,FADI)对患肢踝关节功能进行评估,同时测量患肢大腿周径的变化,应用膝关节屈膝30℃T平扫或MRI评估髌股关节对合情况.结果 两组患者均获得完整随访,随访时间13~28个月,平均(19.2±4.9)个月.两组患者移植物粗细比较,差异无统计学意义(P>0.05).腓骨长肌组取腱时间、切口长度更短,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者末次随访时Kujala评分、Lysholm评分均较术前明显增加(P<0.05),同时对应时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).末次随访时两组患肢踝关节功能FADI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).腓骨长肌组末次随访时大腿周径差值明显小于腘绳肌腱组(P<0.05).术后1个月门诊行MRI或屈膝30℃T复查髌股关节,两组髌骨倾斜角(patellar tilt angle,PTA),髌骨适合角(patellar congruence angle,PCA)数值均减小,同组术前术后变化差异有统计学意义(P<0.05),同时对应时间点两组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腓骨长肌双束解剖重建内侧髌股韧带末次随访时可达到与腘绳肌腱移植相似的膝关节功能学评分,该方法可获得更小的手术切口,更快的取腱时间,术后患肢大腿肌肉萎缩程度较轻,且对踝关节功能无明显影响.
文献关键词:
髌股韧带重建;腓骨长肌;腘绳肌;等距重建
作者姓名:
张文豪;牟利民;魏伟涛;王书华;王国胜;高健;沈志敏
作者机构:
新疆医科大学第六附属医院关节二科,新疆乌鲁木齐830000;佛山市南海经济开发区人民医院骨一科,广东佛山 528225;河南驻马店市骨科医院,河南驻马店 463000
文献出处:
引用格式:
[1]张文豪;牟利民;魏伟涛;王书华;王国胜;高健;沈志敏-.自体腘绳肌与腓骨长肌双束解剖重建内侧髌股韧带疗效分析)[J].实用骨科杂志,2022(02):120-125
A类:
FADI,等距重建
B类:
双束,解剖重建,内侧髌股韧带,疗效分析,关节镜下,自体腘绳肌腱,腓骨肌腱,新疆医科大学,移植物,平均年龄,自体腓骨长肌腱移植,Kujala,髌股关节功能,Lysholm,膝关节功能,用足,足踝,残疾,foot,ankle,disability,踝关节功能,同时测量,大腿周径,屈膝,平扫,随访时间,粗细,切口长度,复查,髌骨倾斜角,patellar,tilt,angle,PTA,congruence,手术切口,大腿肌肉,肌肉萎缩,较轻,髌股韧带重建
AB值:
0.221613
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