目的:探讨影响植入前胚胎非整倍体遗传学筛查(PGT-A)患者囊胚整倍体率的临床影响因素.方法:回顾分析2018年4月至2020年12月于湖北省十堰市人民医院生殖中心采用PGT-A技术助孕患者的临床资料,根据患者囊胚整倍体率分为低整倍体率组(≤50％)和高整倍体率组(>50％).比较2组患者的临床资料,通过二元logistic回归分析筛选影响PGT-A患者囊胚整倍体率的临床独立影响因素.将年龄和维生素B12分层进一步研究这两者对囊胚整倍体率的影响.结果:共有166个周期(150例患者)纳入研究.单因素分析结果显示,两组的男方年龄、女方年龄、血清维生素B12水平、获卵数、促排卵方案比较,差异有统计学意义(P<0.05).二元logistics回归显示,女方年龄、血清维生素B12水平是囊胚整倍体率的独立影响因素(OR=0.840,95％CI为0.738～0.957,P<0.01;OR=1.001,95％CI为1.000～1.002,P=0.045).将女方年龄分层,低龄组(≤35岁)中,维生素B12低水平组(≤497.39pmol/L)的整倍体率与维生素B12高水平组(>497.39pmol/L)比较,差异无统计学意义[58％(116/200)vs 63.16％(84/133),P=0.347];高龄组(>35岁)中,维生素B12低水平组的整倍体率与维生素B12高水平组比较,差异有统计学意义[24.36％(19/78)vs 41.38％(24/58),P=0.035].结论:女方年龄和血清维生素B12水平均是PGT-A技术助孕患者囊胚整倍体率的独立影响因素.相比于年轻患者,在高龄患者中,维生素B12水平对囊胚整倍体率的影响更大.

年龄;血清维生素B12水平;囊胚整倍体率;PGT-A

刘美;胡玥玥;刁红录;张昌军

十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)生殖医学中心,十堰 442000;湖北省生殖医学临床医 学研究中心,十堰 442000;湖北医药学院生物医学工程学院,十堰 442000;湖北医药学院生物医 药研究院,十堰 442000;胚胎干细胞研究湖北省重点实验室,十堰 442000

现代妇产科进展

[1]刘美;胡玥玥;刁红录;张昌军-.PGT-A患者囊胚整倍体率的临床影响因素分析)[J].现代妇产科进展,2022(09):668-672,677

囊胚整倍体率,39pmol

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