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CLAG方案治疗复发难治急性髓系白血病效果观察
文献摘要：
目的:探讨CLAG方案（克拉屈滨、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子）治疗复发难治急性髓系白血病（AML）的效果及安全性。方法:回顾性分析2018年1月至2021年2月苏州弘慈血液病医院收治的30例复发难治AML患者临床资料，观察其疗效及不良反应。结果:30例患者中，1例因治疗相关死亡未进行疗效评估。可评估的29例患者中完全缓解（CR）17例（58.6%），部分缓解（PR）5例（17.3%），未缓解（NR）7例（24.1%）。低危组1例，获得CR；中危组CR率高于高危组[68.8%（11/16）比41.7%（5/12）]，但差异无统计学意义（
χ
2=1.10，
P=0.250）。7例M
5患者均获得CR。5例MLL基因重排阳性患者均获得CR。6例白血病细胞髓外侵犯患者中4例获得CR，其中3例中枢神经系统侵犯患者均获得CR。克拉屈滨3.5 mg·m
-2·d
-1×5 d治疗的6例患者中，1例死于化疗后感染，1例NR，余均获得CR。克拉屈滨5 mg·m
-2·d
-1×5 d治疗的24例患者中，阿糖胞苷2 g·m
-2·d
-1×5 d患者CR率高于1 g·m
-2·d
-1×5 d患者[70.0%（7/10）比42.9%（6/14）]，但差异无统计学意义（
χ
2=0.81，
P=0.240），所有患者化疗后均出现Ⅳ级骨髓抑制。12例患者CR后行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT），9例至2021年9月投稿前仍生存。
结论:复发难治AML患者接受CLAG方案治疗效果明确，总体耐受性良好。CR后尽早行allo-HSCT或可改善患者预后。
文献关键词：
白血病，髓样，急性;复发;难治;CLAG方案;再诱导化疗
中图分类号：
作者姓名：
姜珊珊;李东洋;刘丹;吴雅雪;吴源兵;马骁;胡晓慧
作者机构：
苏州弘慈血液病医院血液科，苏州 215128
文献出处：
引用格式：
[1]姜珊珊;李东洋;刘丹;吴雅雪;吴源兵;马骁;胡晓慧-.CLAG方案治疗复发难治急性髓系白血病效果观察)[J].白血病·淋巴瘤,2022(02):92-95
A类：
B类：
CLAG,复发难治,急性髓系白血病,效果观察,克拉屈滨,阿糖胞苷,粒细胞集落刺激因子,AML,血液病,关死,疗效评估,完全缓解,CR,部分缓解,PR,未缓解,NR,中危,M
,MLL,基因重排,髓外,外侵,中枢神经系统侵犯,m
,d
,死于,化疗后,骨髓抑制,后行,异基因造血干细胞移植,allo,HSCT,投稿,耐受性,髓样,再诱导化疗
AB值：
0.286938
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