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典型文献
诱导治疗失败和复发急性髓系白血病患者获得血液学缓解和生存的影响因素分析
文献摘要:
目的:探索诱导化疗失败和复发急性髓系白血病(AML)患者缓解、复发、生存的影响因素。方法:回顾性收集2008年1月1日至2021年5月1日北京大学人民医院收治的诱导化疗失败和复发AML连续病例,采用二元Logistics和Cox比例风险回归模型分析患者治疗反应和结局的影响因素。结果:180例诱导化疗失败和193例复发AML患者,最终完全缓解(CR)/CR伴血细胞未完全恢复(CRi)率分别为50.6%和40.3%;获得CR/CRi人群中,3年无复发生存(RFS)率分别为34.4%和30.4%,3年总生存(OS)率分别为40.1%和31.6%。多因素分析显示,诱导化疗失败患者中,CLAG或FLAG方案作为再诱导化疗方案、年龄<39岁和SWOG预后分层低危和缓解率高相关;复发患者中,男性、继发AML、SWOG预后分层高危、12个月内复发和复发时骨髓原始细胞比例≥20%和缓解率低相关( P值均<0.05)。对于获得CR/CRi的患者,移植是影响RFS和OS的共同因素;此外,SWOG预后分层与诱导化疗失败患者的OS率显著相关,获得CR而非CRi与复发患者的RFS率相关,男性复发患者的OS率低于女性。 结论:对于诱导化疗失败和复发AML患者,再诱导化疗方案、SWOG预后分层、年龄、性别、继发或初发AML、首次缓解距复发时间、复发时骨髓中原始细胞比例是影响缓解的独立因素;移植、SWOG预后分层、缓解时血细胞恢复状态和性别影响获得缓解者的生存。
文献关键词:
白血病,髓系,急性;诱导失败;复发;治疗结局
作者姓名:
马艳茹;赵婷;马玲;胡利娟;段文冰;江浩;黄晓军;江倩
作者机构:
北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心,北京 100044
文献出处:
引用格式:
[1]马艳茹;赵婷;马玲;胡利娟;段文冰;江浩;黄晓军;江倩-.诱导治疗失败和复发急性髓系白血病患者获得血液学缓解和生存的影响因素分析)[J].中华血液学杂志,2022(08):644-650
A类:
B类:
诱导治疗,治疗失败,发急,急性髓系白血病,白血病患者,血液学缓解,化疗失败,AML,北京大学人民医院,Logistics,Cox,治疗反应,完全缓解,血细胞,完全恢复,CRi,无复发生存,RFS,总生存,OS,多因素分析,CLAG,FLAG,再诱导化疗,化疗方案,SWOG,和缓,缓解率,层高,原始细胞,共同因素,率相关,初发,复发时间,恢复状态,诱导失败,治疗结局
AB值:
0.27178
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