目的:探究肾消方对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠的肾脏保护作用.方法:90只雄性SD大鼠随机选10只为正常组,其余80只大鼠采用高脂高糖饲料饲喂+腹腔注射小剂量链脲佐菌素(streptozocin,STZ)建立DN模型.将成模大鼠随机分为模型组、厄贝沙坦组(14.12 g·kg-1)及肾消方低(5.63g·kg-1)、中(11.26 g·kg-1)、高(22.52 g·kg-1)剂量组.肾消方给药组灌胃给予相应剂量的肾消方溶液,厄贝沙坦组给予厄贝沙坦溶液,模型组和正常组灌胃给予等体积的纯净水,每天1次,连续20周.采用全自动大型生化分析仪检测大鼠血清总蛋白(total protein,TP)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血清白蛋白(albumin,ALB)、尿酸(uric acid,UA)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)及尿肌酐(urine creatinine,Ucr)的水平,计算内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr);代谢笼留取大鼠24 h尿液,终点法检测24 h尿蛋白(urine total protein,UTP)的水平;光镜及透射电镜下观察大鼠肾脏的病理变化,测定大鼠肾小球面积,并计算肾小球体积(glomerular volume,GV).结果:与正常组比较,模型组Scr、BUN、UA、Ccr、GV的水平及4周、8周、12周、16周、20周时的24 hUTP水平显著升高(P＜0.01);与模型组比较,肾消方低剂量组BUN及UA的水平显著降低(P＜0.05);肾消方高剂量组UA的水平显著降低(P＜0.05);肾消方低、中、高剂量组Ccr、GV水平及4周、8周、12周、16周、20周时的24 hUTP水平显著降低(P＜0.05).病理检查发现,正常组大鼠肾脏结构无异常,肾小球囊腔宽大,系膜基质分布正常,足突整齐分布;模型组大鼠肾小球肥大且囊腔狭窄,球囊粘连,系膜基质分布增多,系膜区宽度增加,基底膜厚度增加,足突重度融合,肾小管上皮细胞肿胀,肾间质部分纤维化;与模型组比较,各给药组大鼠的病理变化得到不同程度的改善.结论:肾消方可明显改善对糖尿病肾病瘀血阻络证大鼠的蛋白尿排泄,具有明显的肾脏保护作用.

肾消方;糖尿病肾病;肾功能;大鼠

职小飞;张克清;李相中

郑州大学第一附属医院附属安阳医院,河南安阳455003;安阳市中医院,河南安阳455003

中医学报

[1]职小飞;张克清;李相中-.肾消方对糖尿病肾病大鼠肾脏损伤的干预作用)[J].中医学报,2022(07):1484-1490

肾消方

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