目的 探讨补阳还五汤保护2型糖尿病大鼠肾脏的可能作用机制.方法 取120只健康雄性SD大鼠,随机选择20只作为空白组,其余100只大鼠采用高脂饲料喂养和STZ注射法建立糖尿病模型.将造模成功大鼠随机分为模型组、阻断剂组、补阳还五汤组、补阳还五汤+阻断剂组,阻断剂组大鼠给予无翅型MMTV整合位点家族/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)信号通路阻断剂XAV-939腹腔注射,补阳还五汤组大鼠给予补阳还五汤灌胃,补阳还五汤+阻断剂组大鼠给予补阳还五汤灌胃并XAV-939腹腔注射,空白组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,均连续干预4周.记录各组大鼠干预4周末体重,干预4周末腹主动脉取血,检测各组大鼠空腹血糖(FPG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平;处死各组大鼠后取肾脏,计算肾脏指数,苏木素-伊红染色(HE)观察肾脏病理变化,Western blot法检测肾脏组织中Wnt5a、Wnt4、β-catenin蛋白表达量.结果 干预4周后,模型组大鼠体重明显低于空白组(P<0.05),FPG、BUN水平和肾脏指数均明显高于空白组(P均<0.05);肾组织病理观察显示大鼠肾组织结构紊乱,肾小球肥大,基质增生,系膜增厚,部分肾小管细胞出现空泡样变性;肾脏组织中Wnt5 a、Wnt4、β-catenin蛋白相对表达量均明显高于空白组(P均<0.05).与模型组比较,阻断剂组大鼠血清BUN水平、补阳还五汤+阻断剂组大鼠体重和补阳还五汤组大鼠FPG、BUN水平均明显降低(P均<0.05),补阳还五汤+阻断剂组大鼠血清SCr水平明显升高(P<0.05);阻断剂组、补阳还五汤组大鼠体重均明显高于补阳还五汤+阻断剂组(P均<0.05),而SCr水平明显低于补阳还五汤+阻断剂组(P均<0.05).各给药组大鼠肾脏病理改变均有不同程度改善,补阳还五汤+阻断剂组改善最明显;阻断剂组大鼠肾脏组织中Wnt4蛋白相对表达量和补阳还五汤组、补阳还五汤+阻断剂组大鼠肾脏组织中Wnt5 a、Wnt4、β-catenin蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05).结论 补阳还五汤可明显降低糖尿病大鼠血糖,减轻肾脏病变程度,机制可能与其抑制肾组织中Wnt蛋白的高表达有关.

2型糖尿病;补阳还五汤;肾脏病理;Wnt蛋白

邵天瑞;史翠娟;吴深涛

天津中医药大学第一附属医院/国家中医针灸临床医学研究中心,天津300381

现代中西医结合杂志

[1]邵天瑞;史翠娟;吴深涛-.补阳还五汤对2型糖尿病大鼠肾组织Wnt蛋白表达影响研究)[J].现代中西医结合杂志,2022(12):1630-1634,1639

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