目的:评价参芪地黄汤加减结合西医常规疗法治疗Ⅲ期DN气阴两虚证的临床疗效。方法:将符合入选标准的2019年1月－2021年1月本院患者96例，按随机数字表法分为2组，每组48例。对照组采用西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上结合参芪地黄汤加减治疗。2组均连续治疗3个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用双抗体夹心ELISA法检测可溶性细胞间黏附分子-1（soluble intercellular adhesion molecular-1，sICAM-1）、单核细胞趋化性蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1，MCP-1）水平，全自动生化分析仪检测BUN、SCr、SOD、同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）；安静状态下测量3次血压，取平均值；收集24 h尿液，采用免疫比浊法检测24 h尿蛋白定量（24-hour urine total protein quantity，24 hUTP），计算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR），评价疗效。结果:观察组总有效率为83.3%（40/48）、对照组为66.7%（32/48），2组比较差异有统计学意义（ χ2=3.56， P=0.049）。观察组治疗后中医证候积分低于对照组（ t=4.05， P<0.01），收缩压低于对照组（ t=4.29， P<0.01）。治疗后，观察组24 h UTP［（1.43±0.54）g比（1.86±0.50）g， t=4.05］、血清sICAM-1［（396.07±50.61）μg/L比（480.11±63.01）μg/L， t=7.20］、Hcy［（27.41±3.42）μmol/L比（29.76±5.80）μmol/L， t=2.42］水平低于对照组（ P<0.05），SOD［（168.32±41.26）U/ml比（143.11±37.02）U/ml， t=3.15］水平高于对照组（ P<0.01）。 结论:参芪地黄汤加减联合西医常规疗法治疗可有效改善Ⅲ期DN患者的临床症状，有效控制血压，降低尿蛋白，延缓DN进展，提高疗效。

糖尿病肾病;气阴两虚证;参芪地黄汤;中西医结合疗法

衡水市人民医院全科医学科，衡水　053000;衡水市人民医院影像中心，衡水　053000

[1]王琳;韩超;张亚玲;张栋伟-.参芪地黄汤加减结合西医常规疗法治疗Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚证临床研究)[J].国际中医中药杂志,2022(04):384-388

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